膀胱灌流は.膀胱癌の再発を防ぐために日常的に行われている方法です。看護師が尿道カニューレを通して直接膀胱に薬剤を注入し.膀胱内の一部の比較的小さい腫瘍や潜在的な腫瘍を殺すことができます。薬剤は膀胱壁にのみ接触し血液に入らないため.化学療法によく見られる血液.肝臓.腎臓の毒性を引き起こすことがありません。現在.一般的に使用されているのは.化学療法剤のピリドキシン.エピルビシンで.インターネットでよく紹介されている免疫製剤のBCGは.国内では購入できず.また1つで1000元以上と非常に高価なので.滅多に使用していません。
朝陽病院では.膀胱癌の電極は手術後に直接灌流することで.膀胱と尿道に残っている腫瘍細胞をすべて薬で殺すことができ.より腫瘍の成長を抑制することができる。術後1ヶ月は1週間に1回.2ヶ月目から3ヶ月目までは2週間に1回.術後3ヶ月目に膀胱鏡検査を行い.腫瘍が検出されなければ.その後は1ヶ月に1回灌流を行います。灌流にかかる費用は薬剤によりますが.通常1回千円程度です。もし患者が灌流前に尿路感染症.炎症または発熱.風邪がある場合は.膀胱灌流を行ってはいけない.回復するまで待って灌流の予約を取る必要がある。朝陽病院の泌尿器科には毎日膀胱洗浄を行う医療スタッフがいます。
外来で膀胱洗浄の予約をする必要があります（もちろん.近くの病院で行うこともできます）。灌流当日は.患者はカルテだけでなく.退院時の記録も持って.尿流動態室（西病院4階.東病院8階）に行く必要があります。灌流前の厳しい禁水義務はありませんが.薬が薄まらないように.水を少なめに飲むとよいでしょう。灌流室に到着したら.尿道カテーテルを挿入して薬を注入します。その後.治療用ベッドに30分ほど横になり.左向き.横向き.右向きと時間を均等に配分して.薬が膀胱全体に行き渡るようにします。薬が膀胱内に長く留まると効果が高まらず.薬の刺激で膀胱炎になることがあるので.注入後30分ほどで排尿するようにしましょう。
膀胱灌流後の不快感で最も多いのは排尿痛で.通常2～3日続き.排尿時に小さな血栓ができることがありますが.比較的よくある副作用で.過度に神経質になる必要はありません。ただし.我慢できないほどの痛みがある場合は.化学性膀胱炎が起きている可能性がありますので.早めに受診し.炎症が治まるのを待ってから膀胱洗浄を継続する必要があります。刺激を少なくするために.再度灌流を行う際には薬の調整が必要です。それでも我慢できない場合は.膀胱の機能をよりよく保つために.灌流治療をしないこともありますが.それに伴い.腫瘍の再発の可能性が少し高くなります。