声帯白板症はどのように治療するのですか?

/>
  声帯白板症が見つかったらどうしたらいいのでしょうか?  1.声帯白板症は治ると確信すること。
声帯白板症の癌化率は高くなく.声帯白板症が癌化した場合.治すことができる。  2.声帯白板症を手術で取り除くかどうか.慎重に判断してください。  声帯白板症とは.声帯粘膜の扁平上皮の過度の過形成と角化によって生じる喉頭病変で.声がれ.喉頭違和感.異物感などの原因となる声帯粘膜表面の灰白色の角化斑をいいます。声帯白板症の中には癌化しやすいものがあるため.前癌病変として考えられることが多いですが.声帯白板症にはゆっくりと進行し数年後に初めて癌化するものもあり.その癌率は約5〜15%程度と言われています。
上海五股病院呉海涛医師が手術した声帯白板症患者87例の統計によると.声帯白板症のうち15例が癌化し.癌化率は17%である。
声帯白板症はなかなか完治せず.治療後も再発しやすいため.治療の標準化が重要です。
しかし.多くの病院や医師は.声帯白板症を発見するとすぐにがんであることを告げ.すぐに入院して手術をするよう求めるため.外科的な治療をしない方がよい声帯白板症の患者さんの多くが手術を受けてしまっています。
実際.上海の5つの婦人科病院では.多くの声帯白板症が手術以外の方法で治癒しています。
したがって.声帯白板症を発見した後は.軽く考えず.あわてず.専門病院または耳鼻咽喉科に行き.経験豊富な医師に自分の状態をよく分析してもらい.自分の状態に合った治療方法を採用して声帯白板症を治癒する(個人別治療)ことが必要です。
以下は.私の声帯白板症の治療経験である。  声帯白板症の原因や病態は明らかではありませんが.喫煙や慢性喉頭炎.不適切な声の使い方(しゃべりすぎ).過労による免疫力低下などが関係している可能性があるといわれています。
声帯白板症は男性に多く.上海五股病院のデータによると.声帯白板症患者の95,5%が男性であり.男性同志の過度の交際.遅すぎる睡眠.過度の喫煙と飲酒.過度のスピーチが関係しているという。
声帯白板症の病態は.主に扁平上皮の過角化や不完全角化.局所炎症で.しばしば扁平上皮細胞の過形成(異型過形成.軽度.中度.重度の異型過形成)を伴うことがあります。
中等度または重度の扁平上皮異型を伴う声帯白板症.特に重度の異型を伴う声帯白板症は.非常に深刻に受け止める必要があります。  声帯白板症の症状と喉頭鏡検査
声帯白板症の主な症状は嗄声で.病変の進行とともに悪化する。
喉頭内視鏡検査で声帯表面またはその縁に白い膜.または声帯表面に白い過形成の膨らみを認めることがありますが.範囲は限定的であり.声帯全体に広がっており.声帯の動きは正常です。
声帯の動きが制限されている場合.がんが発生している可能性があります。  声帯白斑の治療法
声帯白斑を発見したら.まずその原因を自己分析し.悪い習慣を改めることが治療の前提になります。
次に.医師のアドバイスをよく聞いて分析し.必要なら複数の医師に診てもらい(病院や医師によって同じ患者でも治療方針が異なる場合があります).総合的に判断することです。
上海五芒星病院の治療の原則:まず病因治療と保存治療.病因治療と保存治療が有効でない場合.あるいは経験から保存治療が有効でないと医師が判断した場合.あるいは白斑が癌化している可能性を疑った場合.この時点で手術を行う必要があります。  まず.タバコとお酒をやめましょう。
声帯白板症は.喉頭がんと同様.主に成人男性に発生し.主に喫煙やアルコールの刺激により発生します。
上海五芒星病院の統計によると.声帯白板症患者の85%は喫煙歴が長いので.声帯白板症が見つかったら.まずタバコとお酒をやめ.刺激の少ないものを食べ.声帯安静に注意し.声を使いすぎない(でないと声帯炎を悪化させる)ことが必要です。
また.白板症の発生は免疫力の低下と関係があるので.声帯白板症が発見された後は.規則正しい生活をし.普段から仕事と休息を両立させ.夜更かしや過労をしないようにし.運動に気をつけ.体力を強化することが必要です。  第二に.声帯白斑の薬物保存療法:上海五股病院呉海涛医師の臨床経験では.「炎症性白斑」(喉頭炎.声帯鬱血.腫脹を伴う白斑).「平滑白斑」(白斑が薄く.平らか.または周囲の粘膜よりやや高く.表面が平滑である。
(表面が滑らか).「厚く滑らかな」白斑(斑点が厚く.粘膜面より高いが.表面が滑らかで.粗い増殖がない)は.まず病因論的治療と保存的治療が可能です。
原因を取り除くことに加え.消炎・腫れ止めの漢方薬-玄白聖散顆粒(消炎・腫れ止め.院内で調剤.当院で調剤)の内服や.ネブライザーによる1-2週間の治療が可能です。
治療後.声帯の炎症は著しく減少し.声帯の表面にある炎症性の白い斑点は.炎症が減少するにつれて減少するか.完全に消失します。
したがって.炎症性で表面が平滑な声帯白斑はすぐに手術する必要はありません。
手術は声帯白斑の状態によって原因治療(禁煙.禁酒.過度の発声をしないなど)と漢方薬(宣白奨)が失敗してから検討する必要があります。/>
/>