めまいの原因とは?

  めまいは定義が難しく.分類が難しい疾患であり.患者さんは神経内科.耳鼻咽喉科.整形外科.循環器科に多くみられます。 実は本当の頚椎性めまいは稀なのですが.中国の方々は頚椎が原因だと考えているようですが.なぜでしょう? (頭痛持ちの患者さんでも.頚椎症が原因だと思っている人が多いのですが.その認識はどこから来るのでしょうか)? ほとんどの患者さんは.神経科と耳鼻科に起因していると考えられます。 私もめまいを経験したことがあるので.どの科を受診すればよいのかがわかるとよいので.ご参考にしてください。        耳鼻咽喉科の症例の多くは末梢性で.急激に発症し.重いめまい(めまいがひどいほど末梢性である可能性が高い)と回転感覚.時には周囲の物.時には自分自身が回転し.今にも倒れそうな感覚に襲われることがあります。 でも.そのめまいは数秒と非常に短く.時には「ウワッ」と表現することもあります。 めまいは.吐き気.嘔吐.多量の発汗.便意を伴うことが多い。 神経内科では脳幹の病気がほとんどで.耳鳴りを伴わないめまい.嚥下障害.転倒発作.片麻痺.複視.ふらつき歩行などがあります。  現在.不安や抑うつは逆説的に発症すること.臨床症状として頭痛やめまいを訴える患者さんが多いこと.この点を強調することが重要です。