めまい.脳がすっきりしない.突然のめまい.歩くとふらつく.体が揺れる.寝ていると浮く……ほとんど誰もが一生のうちにめまい.ふらつき.めまい.そして失神を経験します。 一過性脳虚血発作.小脳梗塞.脳幹梗塞.良性発作性頭位めまい症.メニエール病.前庭発作.前庭神経炎.慢性自覚的めまい・・・・・この100以上の「めまい」の原因があるのです。 長い間.中国のめまいの治療には多くの誤解が存在し.例えば.多くの良性発作性頭位めまい症(耳石症)が「脳梗塞」や「頚椎症」と診断され.一部の慢性自覚めまい症患者が「耳石症」と診断されています。 慢性的な自覚症状のあるめまいの患者さんの中には.「脳機能障害」と診断される方もいます。耳石症の患者さんの中には.良い治療が受けられず.病気による不快感や痛みに長い間悩まされている方も少なくありません・・・これらの問題を解決するにはどうしたら良いのでしょうか? I. 治療 多職種合同めまい治療チームは.めまい疾患の治療において重要な役割を果たす.国際的に高く評価されている有効な方法です。 多職種専門家による統合医療を通じて.患者の相談問題をワンストップで解決し.病気の原因を迅速に解明し.タイムリーで的を得た治療を行うことができます。 めまいクリニックでは.めまいの原因を短時間で診断し.めまいをタイムリーに治療できるだけでなく.良性発作性頭位めまい症の徒手整復術を行い.問題を迅速に解決することが可能です。 慢性難治性めまいの一部の患者さんには.標準化された前庭リハビリテーションの訓練を行い.短期間で良好な結果を得ることが可能です。 分類 1.良性発作性頭位めまい症は.耳石症とも呼ばれ.国民に最も多く見られるめまいである。 内耳の卵形嚢から外れた耳石が三半規管に落ち.頭の位置が急に変わると耳石の破片が三半規管内でずれ.めまいを起こす病気です。 主な症状は.横になっているときや起きているとき.寝返りを打ったとき.頭を前後に傾けたときなど.頭の位置を変えたときに誘発される.通常1分以内に収まる短い回転のような感覚です。 少数の患者さんでは.めまいや平衡感覚はより持続的で.通常.頭の位置を変えると悪化します。 多くの患者さんは.めまいの発作の際に吐き気や.時には嘔吐に悩まされます。 日常生活の中で.患者さんは転倒や怪我をしやすいものです。 このタイプの患者さんには耳石器操作が最適で.ほとんどの患者さんがこの治療で完治します。 次に多いのが.慢性自覚的なめまいです。 この疾患の患者さんは.長い間めまいを感じますが.感じるめまいは「回転する感覚」ではなく.めまい.ふらつき.不安定感などと医師に説明することが多く.人によっては「頭の中で回転している」と感じ.時には床や舗道などを感じることもあるようです 床や舗装が下から上へ移動しているように感じることもあります。 道を歩いているときやスーパーマーケットで買い物をするときなど.環境中で物が動いているときに症状が顕著に現れます。 慢性的な自覚的めまいのある方の多く(93%)は.睡眠障害や不安感などの症状を抱えています。 この症状には.抗うつ薬が良い効果を発揮します。また.より持続的な自覚的めまいの患者さんには.前庭リハビリテーションによってうまく対処することができます。 3.前庭発作性障害 前庭蝸牛神経が脳の血管で圧迫され.異常なインパルスが発生し.前庭神経や蝸牛神経が機能不全に陥り.難聴や耳鳴り.めまいが起こる疾患です。 頻繁に起こる短時間のめまいに加え.しばしばふらつき.吐き気や嘔吐.片側の耳鳴り.耳の腫れ.耳の周りのしびれ.場合によっては軽い頭痛や腫れ.頭の中のピンとした感覚.片側の難聴.かすみ目.脱力.恐怖.混乱.下痢を伴います。 本疾患と診断され.カルバマゼピンなどの抗てんかん薬による治療が良好な患者さんや.前庭発作が非常に持続し.薬物治療がうまくいかない患者さんも.十分に評価すれば外科的に治療することが可能です。 さらに.メニエール病.前庭片頭痛.後方循環虚血.前庭神経炎などの疾患も.より一般的なめまい疾患です。 このように.めまいの問題は神経.耳鼻科.心理.整形外科など多職種が関わる問題であるため.多職種が一体となった検査・評価によって初めてめまいの原因が明らかになり.めまいの治療も正鵠を得たものになるのです。