急性敗血症性乳房炎は.授乳期.特に出産後1～2カ月以内に発症することが多いため.急性泌乳期敗血症性乳房炎.産褥期敗血症性乳房炎とも呼ばれ.漢方では「疳子」とも呼ばれます。 初産婦の急性乳腺炎の発生率は2〜4％と高く.経産婦の乳腺炎より1倍多く.細菌感染に伴う乳汁停滞が見られます。 初期には操体法や漢方治療で母乳を排出することができますが.化膿後は切開してドレナージが必要です。 発症するとお母さん自身がつらいだけでなく.母乳育児が続けられなくなり.赤ちゃんの健康にも影響するので.急性乳腺炎は妊娠中期から予防を始め.産褥ケアをしっかりすることで予防できます。 急性乳房炎は.できるだけ早く治療する必要があります。 乳腺炎の初期には.まだ膿になっていない打撲乳が主な炎症であり.漢方薬でより効果のある超短波理学療法で治療することが可能です。 漢方薬で清熱解毒.母乳促進は1週間以内に発散.一般的に桂枝茯苓丸.公孫樹.山梔子.陳皮.鹿角クリームなど使用.微熱には柴胡.高熱には生石膏.便秘には牛蒡子.乳汁分泌を抑えるために生麦芽120gを追加します。 産後の虚弱体質のため.過度の苦寒は禁忌であり.地黄.連翹.大黄は使用しないこと。 母乳育児は投薬中も.健常者側だけでも続けることができます。 熱が高い場合は.水分と合わせて.ペニシリン系やセファロスポリン系の抗生物質で十分です。 抗生物質の大量使用は早まらないように注意しましょう。 抗生物質の過剰な使用や長期間の使用は.漢方でいう苦寒のしすぎと同じ結果.つまりしこりが治りにくく.慢性化しやすいので.注意しましょう。 抗生物質が使用されている間は.授乳をしないことが望ましい。 急性乳腺炎が膿瘍形成の段階になると.速やかに切開・排膿することが必要です。 切開の大きさと位置は.膿の出口が妨げられないようにする必要があります。 乳房膿瘍は多巣性であることが多いため.ドレナージを妨げないためには.複数の膿瘍腔の結合組織間を指で分離する必要があります。 乳房深部膿瘍では.高熱と悪寒が主な症状で.局所の発赤.腫脹はもちろんのこと.屁のような不安定感もあります。 切開する前に穿刺吸引検査をして.膿の有無を確認することができます。 乳房膿瘍は.膿腔が多発したり再発したりすることが多く.自己破裂したものは完全に排出されないので.自己分解を待たない方がよいでしょう。 一般的には.膿が出て熱が下がれば.傷は治るので.1日おきにドレッシングを交換し.1ヶ月以内に治ると言われています。