ヘルニアについてご存知ですか?
/> ヘルニアとは.腹腔内の臓器や組織が.腹壁の異常な欠損や脆弱性を通じて体表から突出した状態のことです。
直立したときに腹部のしこりに気づいたり.咳をしたときや力を入れたときなど急に腹圧が上がり.横になったときに急に腹部に物が現れて体の中に下がってくるような場合は.ヘルニア.通称「小腸ヘルニア」と呼ばれるものです。
調査によると.ヘルニアの発生率は自然人口千人あたり3~5人で.様々な理由により.手術を受ける人は8%未満であることが分かっています。
特に生活に支障をきたしているヘルニアの患者さんの多くは.適時に治療を受けなかったり.手術を怖がったりして.巨大ヘルニアや複合ヘルニアに発展させてしまうことが多く.治療の遅れから命にかかわるヘルニアインパクションになることがあります。
/> ヘルニアができる原因をご存知ですか?
/> 先天性の腹壁の弱さ.後天性の腹壁の弱さ。
/> 長時間の激しい肉体労働。
/> 慢性気管支炎による慢性的な咳.前立腺肥大による排尿困難.習慣的な便秘など.特定の病気によって腹圧が慢性的に上昇する場合。
/> なぜ冬に鼠径ヘルニアの予防が大切なのですか?
/> 高齢者は筋肉の退化や萎縮により腹壁の強度が低下し.冬場は心肺疾患が悪化しやすく.咳や便秘.排尿困難などが起こりやすく.鼠径ヘルニアになったり.既存の鼠径ヘルニアを悪化させたり.鼠径ヘルニアになってしまう可能性もあります。
/> 女性や子供もヘルニアになるのでしょうか?
/> 小児のヘルニアは通常先天性のもので.腸重積の発生がなければ.1歳前に自然治癒する子もいるので.手術は1歳以降に行うのがベストです。
/> ”ヘルニア
“の種類
/> 鼠径ヘルニア:ヘルニア嚢が陰嚢に落ち込むもので.若年成人に多い(80%近く)。
/> 直腸型鼠径ヘルニア:ヘルニア嚢が後方から前方に直接突出し.通常は陰嚢に入り込むことはない。
/> 大腿ヘルニア:大腿部の最も高い部分に発生し.ヘルニア嚢は大腿管に落ち込むため.主に女性に多く.陥没しやすい。
/> 切開ヘルニア:過去に手術で切開した部位に発生する。
/> その他のヘルニア:再発ヘルニア.臍帯ヘルニアなど。
/> ヘルニアになるとどうなるか知っていますか?
/> 初期または軽症の患者さんでは.下腹部の腫れや消化不良を感じることがあります。
症状が進行すると.しこりが陰嚢内に留まり.移動や歩行に支障をきたすことがあります。
重症化すると巻き込まれ.放置すると腸管壊死を起こし.命にかかわることもあります。
/> ヘルニアの治し方をご存知ですか?
/> ヘルニアの種類は様々で.術後の食道ヘルニアは十数センチの大きさになることもあり.また腹壁の異常や弱さによって発生します。
したがって.成人のヘルニアは自己治癒力がなく.その欠損を修復するには手術しかないことが.ヘルニアの病態からわかっています。
/> ヘルニアの手術に不安はありませんか?
/> 修正局所神経ブロック麻酔下でのTension-freeヘルニア修復術を行っています。
この新しい麻酔法は.より少ない麻酔量で.よりターゲットを絞り.より効果的で.合併症や全身への影響が少なく.したがって禁忌がほとんどありません。
テンションフリーヘルニア修復術は.侵襲が少ない.術後の痛みが少ない.術前・術後の絶食や尿道カテーテルが不要.抜糸が不要.ベッドレストや看護が不要.合併症・再発率が低い.費用が抑えられる.などの特徴があります。
まさに低侵襲で.安全で.効果的で.より人道的な方法なのです。
/> 高齢者のヘルニアを防ぐには?
/> 1.前立腺肥大症による排尿障害を速やかに治療する。
/> 2.風邪予防のため.保温に注意する。
鼠径ヘルニアにつながる呼吸器感染症や咳を誘発しないよう.禁煙する。
/> 3.体を強くするために.適度に活動量を増やす。
消化の良いものを食べ.キャベツやセロリなどの粗繊維質の野菜を適度に増やして.便秘を予防しましょう。
/> 4.肉体労働は最小限にとどめるか.避ける。
/> 5.楽しい気分を保ち.感情の興奮や苛立ちを避ける。
/> 6.鼠径ヘルニアの症状が現れたら.できるだけ早く医療機関を受診し.ヘルニア内容物が巻き込まれた場合は.救急車を呼んで近くの病院で治療を受けてください。
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