てんかんは次世代に受け継がれるのか?

  てんかんは.「羊のてんかん」とも呼ばれ.脳神経細胞の異常放電により.てんかん発作を繰り返すことを特徴とする慢性再発性一過性脳機能障害症候群です。てんかんは.神経疾患の中でも障害率が高く.発作を繰り返し.経過が長いため.患者様(特に思春期の患者様)の心身の健康を著しく脅かし.通常の生活.仕事.勉強ができなくなり.患者様とそのご家族のQOLに影響を与え.経済的負担を増大させる疾患であると言われています。私たちは生活の中で.てんかんに対してどのような誤解をしがちでしょうか。  1.痙攣はてんかんである:痙攣はてんかんの主な症状の一つですが.てんかん特有の症状ではなく.他の病気でも痙攣を起こすことがあり.低カルシウム痙攣.低血糖.小児高熱痙攣などは.てんかんの一部分ではないです。また.側頭葉てんかんの失語症発作や精神運動発作など.けいれん症状を示さないタイプのてんかん患者様もいらっしゃいます。したがって.けいれんをてんかんと同列に扱うことはできません。  2.けいれん性運動は大発作.小発作:てんかんの大発作と小発作は.けいれん性運動の大きさによって区別されるものではありません。大発作は全身や四肢の痙攣を指し.典型的な小発作は意識消失.短時間の意識消失.動作の休止.痙攣動作がないことを指します。患者さんやご家族の中には.全身大発作以外の発作を小発作と呼ぶ方もいらっしゃいますが.これは明らかに不正確な表現です。医師は.患者さんの病歴や発症症状に応じて正確に型をとり.合理的に薬剤を選択することが.よりよい結果を得るために必要です。正確に型取りできない人には.長距離ビデオ脳波計を使用することができる。  発作の発症時に意識を失っている患者が大半であるが.単純部分発作.ミオクロニーてんかんなど.発作の発症時に意識がはっきりしているタイプのてんかんもある。意識消失がないからといって.てんかんの診断を否定してはいけませんし.治療が遅れてもいけません。  4.てんかんは遺伝性である.てんかん患者は子供を持てない:ほとんどのてんかんは非遺伝性である。てんかんが次世代に与える影響は100%ではありません。しかし.優生学的な観点からは.てんかん患者さんは痙攣閾値の低い人(てんかん患者さんや熱性痙攣の既往のある人を含む)との結婚を避け.また.てんかん患者さんは状態が安定し.発作が基本的にコントロールされてからお子さんを持つことが望ましいと思われます。