発作の原理は複雑で.簡単に言えば脳の神経細胞の異常放電であり.それが脳波に異常波として表れ.発作時と非発作時とがある。 ほとんどの場合.脳波は正常な状態で行われるため.原因や「てんかん原性焦点」の特定が難しく.診断がつくまでに何度も検査を繰り返したり.てんかんを誘発したりする必要があるのだそうです。 電子技術の急速な発展に伴い.脳波診断技術は大きく向上し.てんかんの診断を確定するための最も重要な臨床検査の一つとなっており.てんかん患者は脳波を無視してはならない。 1.診断とタイプ分けを補助する:典型的な症状の患者には脳波を行うことで診断が容易になるが.非典型的な症状の患者には.診断を確定するために複数または24時間のビデオ脳波モニタリングが必要となる。 同時に.脳波検査は失神や小児片頭痛など.小児期によく見られる発作性疾患を除外することができます。 2.服薬指導と効果判定:2~3年常用しても発作が起きない場合.減薬を検討することがあるが.脳波を数回確認した上で徐々に減薬を開始する必要がある。 外科的治療の鍵は.高度な脳波検査で.てんかんの前兆のあるフォーカスを見つけることです。 一般に.初診時には24時間のビデオ脳波モニターが推奨される。 長距離脳波モニターは陽性率を高め.他の発作性疾患を除外でき.診断や鑑別診断に非常に有用である。 治療開始3ヶ月で脳波を繰り返し.それ以降の段階では6ヶ月ごとに脳波を繰り返すことが推奨されています。