痔の治療の基本方針は?

痔になったらどうしたらいいのでしょうか? 痔の治療はやみくもに行うのではなく.無症状の痔には治療を行わない.症状のある痔には手術治療を行わない.痔の性質の解明.個別化治療.手術適応の厳格な管理など.一定の原則に従って行う必要があります。 1.無症状痔は治療の必要がない。 小さな痔であっても.重篤な合併症の危険性がある場合は.速やかに治療する必要があります。 2.症状のある痔は.必ずしも手術で治療する必要はありません。 保存的治療や非外科的治療が無効な場合.あるいはステージIVの内痔核の周囲の支持組織が広範囲に損傷している場合にのみ.手術を検討する必要があります。 手術の目的は.病変を取り除き.症状をなくし.保存されている正常組織を保護することであり.治癒させることではありません。 3.痔の本質を明確にし.「見たまま治療」をしない。 かつて痔の治療は.核そのものを除去することに重点を置くべきと考えられていたため.多くの患者さんが不必要な手術を受ける結果となりました。 また.痔の治療前に肛門がんなどの危険な合併症を除外し.見逃しや誤診がないよう十分に注意する必要があります。 4.痔の標準的な治療は.痔そのものをなくすことではなく.症状をなくすことである。 5.個別治療の原則に従う。 痔の臨床症状は複雑であり.病状も長い。 痔の期間や種類によって異なる治療法を選択すべきであり.やみくもに一つの治療法を他のすべての治療法に代えて使用すべきではない。 6.手術の適応を厳格に把握する。 重症痔核や急性痔核は.病態把握と生理機能の両面から.もはや元には戻らず.手術療法の選択が必要であり.手術は恣意的に拡大せず.肛門クッション組織をできる限り温存する必要があります。 痔の治療は.より早く治すことができるように.以上の6つの原則を遵守する必要があります。