腎結核の場合.通常は抗結核化学療法と手術が適切な治療法として選択されます。 現在.腎臓結核の化学療法は.第一選択薬の抗結核薬を約6カ月間投与することが主流となっています。
抗結核薬の第一選択薬は主にイソニアジド.リファンピシン.ピラジナミド.ストレプトマイシン.エタンブトールの5種類で.最初の4剤はより強力な抗結核薬ですが.最もよく使われるのがイソニアジド.リファンピシン.ピラジナミドです。
より重症の腎結核の少数の症例では.強化療法期を適切に延長することができます。
化学療法中は定期的に尿検査.超音波検査.細菌検査などを行い.化学療法終了後は6ヵ月後.12ヵ月後に再検査を行う。 結核によって腎臓の機能が完全に失われ.腎臓実質の3分の2以上が破壊され.制御不能な高血圧を呈し.重度の尿管閉塞があり.反対側の腎臓の機能が正常な場合は.結核腎を切除し.正常機能を維持するために何らかの再建手術が必要です。 結核の場合は.抗結核薬.外科手術にかかわらず.専門医の指導のもと.迅速な治療が必要である。