脂肪腫は.高分化した脂肪組織からなる。 体表にできる脂肪腫は主に皮下脂肪組織由来のもので.良性の腫瘍である。 一般的に脂肪腫は.頭部.頸部.肩および背部の皮下脂肪層によく認められる。 多発することもあり.年齢を問わず発生しますが.40~60歳代に最も多くみられます。 病変は通常.非常にゆっくりとした成長で.触ると丸く.軟らかく.可動性があります。 また.四肢.腰.腹部の皮下によく見られる.円形または卵形の結節性脂肪腫が多発するグループもあります。 これらの腫瘍は大きさも数もまちまちで.通常の脂肪腫よりもやや硬く.押すと痛みを伴うため.有痛性脂肪腫や多発性脂肪腫と呼ばれています。 多発性脂肪腫は直径1cm程度の小さなもので.通常は診断後治療の必要はありませんが.単一の大きな脂肪腫は外科的に切除する必要があります。 1.臨床症状 1.腫瘤はゆっくりと大きくなり.一般的には無症状で.時折.圧迫するとピリピリする感覚があります。 2.腫瘤表面の皮膚は正常で.腫瘤は触診で軟らかく.境界がはっきりした小葉状である 2. 2.腫瘤表面の皮膚は正常で.腫瘤は触診で軟らかく.小葉状で境界が明瞭である。 3.術中.腫瘍は無傷の包皮と脂肪組織の小葉を有することが確認される。 治療方針 1.小さい(直径1cm以下)脂肪腫や多発性脂肪腫は.一般的に治療の必要はありません。 2.大きいものには外科的切除が推奨されます。 薬物療法の原則は.一般的に必要ありません。