肝臓の血管腫はどのように治療したらよいのでしょうか?

肝臓の血管腫とはどのような病気なのでしょうか? 肝血管腫は良性の疾患で.その危険性は主に.1.血管腫が大きくなると隣接する肝組織や関連構造を圧迫・破壊し.肝機能に影響を与える可能性がある.2.肝血管腫からの破裂・出血の可能性があるが.報告例は極めて少ない.などです。 治療法は? 治療:薬を飲んでも効き目がないことを理解してもらう必要があります。 血管腫が大きくない場合は.違和感がなければ治療の必要はありません。 小さい血管腫であれば.治療する必要はありませんが.年に1回程度.経過を見ることが望ましいと思います。 1.血管腫が大きい場合(統一基準はなく.8~10cmと考える人が多い).外科的切除を検討します。2.CTで血管腫が第1.第2.第3肝門部などの重要な血管や胆管などに近いと考えられる場合.治療しないと血管腫が門脈や胆管.下大静脈などへ侵入し.より重大な合併症を引き起こす危険性があります。 3.血管腫が短期間に著しく増大する場合.例えば1~2年で著しく増大する場合は.急速な増大と圧迫による症状が早く現れ.被害が大きくなるため.外科的切除を検討する。 手術の方法はどれがいいのですか? 1.腹腔鏡下肝内血管腫切除術は.低侵襲で患者さんへのダメージが少なく.回復が早いので.より良い手術方法です。 2.従来の手術.肝臓の血管腫の帝王切開は.腹壁を切開し.皮膚の損傷が多くなりますが.もちろん.耐えられないほどのものではありません。 3.介入治療(現在の見解は介入治療を提唱していない).介入治療は血管腫を除去することができず.血管腫を線維化させるだけで.介入治療後に胆道合併症(胆道狭窄など)を起こす患者もいます.一度胆道合併症を起こした患者は胆道感染を起こしやすく.治癒することはないでしょう。 4.三次元放射線治療.三次元放射線治療の目的は血管腫の内皮細胞を破壊し.血管腫を線維化.萎縮させることで.腫瘍を取り除く治療法ではなく.放射線治療は放射性肝炎を起こすことがあり.一度放射線治療による肝炎が起こると.回復が難しく.肝不全に発展することもあります。