早発性卵巣不全を患い.まだ子供を産んでいない女性は.治療によって卵巣機能を回復させたいと強く願っています。 しかし.人間が老い.病み.死ぬことを止められないのと同じように.卵巣の機能も一度衰えると回復することができないことを.私たちは残念に思っています。 先ほども述べたように.女性の卵胞プールの卵胞数は自然に決まっており.一度枯渇してしまうと元に戻すことはできないのです。 卵巣機能が回復しないのであれば.なぜ治療が必要なのでしょうか? 私は何のために治療をしているのだろう」と.自分で自分をあきらめてしまう患者さんも少なくないのではないでしょうか。 早発卵巣不全の患者さんにとって最も重要な治療は.ほてりや寝汗などの更年期障害に似た症状の緩和.長期にわたる合併症(骨粗鬆症.心疾患.早老症など)の予防.将来の「卵子提供胚移植」(=他人の卵子を借りる)のための子宮萎縮予防のためにエストロゲン補充療法を行うことである。 患者さんの夫の精子を用いて体外受精を行い.受精卵を患者さんに移植する方法です。 早発性卵巣不全患者の声:私はまだ母親になれるか? 多くの患者さんは.まだ母親になりたいという願望があるため.諦めていません。 現在の研究では.早発性卵巣不全の患者さんの50%が断続的に排卵を経験し.特に若い患者さんでは.すべて天然のホルモンを用いた人工周期で治療することにより.排卵を促すことは可能ですが.決して高い確率で起こることではないことが分かっています。 この排卵がいつ起こるかは.基礎体温や超音波検査などで予測することはできず.流れ星のように自然妊娠の可能性は低いままです。 したがって.妊娠を希望する患者さんは.やみくもに自然妊娠を待つことによって.妊娠のための貴重な時間を無駄にしないようにすることをお勧めします。 また.患者さんの中には排卵促進が可能かどうかという質問もありますが.それも好ましくありません。 卵巣はすでに機能不全に陥っており.卵胞はまばら.あるいは枯渇しているため.薬を使って排卵を促すことは時間とお金の無駄です。 考え方を変えて.経済的に可能であれば卵子提供胚移植を受けた方が良いと思います。 早発性卵巣不全の患者さんが胚移植を受けるには.まず着床のための良い環境.つまり子宮を準備する必要があります。 子宮が小さい場合はどうしたらいいのか.という患者さんもいらっしゃいます。 そのような患者さんは.あまり心配する必要はないでしょう。 ホルモン補充療法を計画的に行うことで.子宮の状態を改善することができます。 ただし.移植が成功しても.胎盤が形成されて自力でホルモンを分泌できるようになるまで.ホルモン補充療法を続けなければならないことに注意が必要です。 ですから.早発性卵巣不全の患者さんも.移植後は医師の処方に従って薬を服用する必要があります。 その他.早発性卵巣不全の治療に卵巣移植が可能かどうかという質問がありますが.まず.卵巣移植はまだ成熟しておらず.中国では合法的な治療法として挙げられていないので.患者さんは噂を聞いて安易に試さないようにすることが大切です。