臨床心理療法のプロセス

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患者さんの多くは.「心理療法とは何か」「どのような効果があるのか」を求めているため.専門書では詳しく説明されていても.一般の人が理解し.受け入れるには不便な場合があります。 />1.治療段階に入る:医師とヘルパー.その家族.前向きで協力的な関係を築く。
/> 準備:これは治療開始前のコミュニケーションと説明作業を含み.患児が自分の問題の起源を理解し.障害の生物学的要因の割合と心理・社会学的要因の割合を概ね明確にすることである。 これは.治療計画の設計を容易にするためである。 それは.医師が空でパイを作り.彼/彼女が望むことを何でもするプロセスではなく.それは魔法かもしれませんが.特に患部のイニシアチブを発揮させ.治療目標のために利用できるすべてのリソースを動員するために.それは決してゴッズであってはならないのです。 だから.治療計画は.時間.場所.内容.割り当てを含めて.一緒に開発されなければならない.理想的には.相互に合意された合意があることを厳格に定義すべきである。
/> 2.問題発見段階:

助けを求める人とその家族の思考パターン.感情の特徴.行動反応のタイプ.性格特性.対処スタイルなどを深く理解し.最後に家族構造をマッピングするためにある程度の時間と労力をかけること。 この家族環境の中で相互作用する要因を十分に理解し.原因となる妨害的資質と回復維持的資質の構成要素と比率を分析する。 簡単に言えば.外傷や脳症など他の身体的な問題で精神的に病んでいない場合は.心理社会的な要因が病気を引き起こす可能性が高いと判断でき.家族環境の影響はほぼ決定的である。 病気のメンバーの治療には.不健康な家族パターンの治療が伴わなければならない。 そうでなければ.たとえ治療が効果的で.助けを求めている人が元気になったとしても.再発や悪化の可能性はほぼ100%である。 /> 可能であれば.貧しい対処様式の識別と認識は.この段階で行われるべきです。
/> 3.習慣を変える段階:

以前から何度も述べているように.心理療法は.その人の根本的な部分を変えることになるので.痛みを伴います。 しかし.そのようなことは.「不健康な生活」に依存してきた本人にとっては.想像以上に身近なことなのです。 それはあたかも.貧しい女性が酒飲みの男を持ち.誰もが別れた方がいいと思うのに.いつも理由をつけて彼と一緒にいて.別れても次に見つけた男はやはり酒飲みであるようなものである。 私の文章が皆さんに理解されることを願っています。 />このような時こそ.医師は心理学や社会学の様々なスキルを駆使して.ヘルパーや家族が過去を手放し.工夫し.アプローチや希望は最終的には自分自身の手にあると信じられるように導くことが必要です。 そして.新しい生活パターン.新しい人生観.新しい人に対する態度を常に実践し.維持するように支援し.奨励する。
/> 4.治療終了期:

/>終わらない宴会はないし.別れない関係もないでしょう。 おそらく.助けを求める本人や家族にとって.良い心理士とのパートナーシップは生涯で最高の対人関係でしょうが.それは治療の持つべきゴールではありません。 私たちは.人生の主導権を彼らに返し.彼らがそれぞれの困難の中で前進するのを見守り.彼らが倒れた時には駆け寄って助けたいのですが.数歩進んだところで手を離し.この苦しい世界で勇敢に前進する人々を期待を持って見つめなければならないのです。
/> だから.治療関係の終了にはもっと努力が必要かもしれないし.ヘルパーや家族にこの見方を受け入れてもらうのは.時には難しいことかもしれない。 しかし.はっきり言って.完全に離れるわけではなく.彼らはいつでも必要だと思ったときに.必要に応じて医師とコミュニケーションをとることができます。 そして.ほとんどの場合.必要なフォローアップや再診は欠かせません。
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/> 以上.できるだけ汎用的に.私の能力では限界があるので.グループでシュミレーションしていただければと思います。