要旨：ホルモン療法（HT）のリスクを軽減するために，HTの使用には，妊娠，原因不明の膣内出血などの禁忌を厳密に除外することが必要である。
乳癌.性ホルモン関連悪性腫瘍.活動性の静脈または動脈血栓塞栓症.重度の肝または腎機能障害.一部のまれな性ホルモン関連疾患。
性ホルモンに関連するいくつかの珍しい病気。
ホルモン療法（.ホルモン.療法.HT）の適応症は.非常に幅広い。
ホルモン療法（.ホルモン.セラピー.HT）の適応は非常に幅広く.エストロゲンレベルの低下に関連するすべての症状や病態が適応となります。
ただし，HTの使用禁忌を厳重に管理した上で使用する必要がある。
HTの禁忌は以下の通りです。
既知または疑いのある妊娠.原因不明の膣内出血または子宮内膜増殖症.既知または疑いのある妊娠
既知または疑いのある妊娠.原因不明の膣からの出血または子宮内膜増殖症.既知または疑いのある乳がん.既知または疑いのある性ホルモン関連悪性腫瘍6
既知または疑いのある乳癌.既知または疑いのある性ホルモン関連悪性腫瘍.6ヶ月以内に活動性の静脈または動脈血栓塞栓症.重度の肝機能障害または腎機能障害
重篤な肝機能障害.腎機能障害.ヘマトポルフィリン症.耳硬化症.全身性エリテマトーデス.プロゲステロン関連疾患
SLE.プロゲステロン関連髄膜腫。
1. 妊娠の既知または疑い.原因不明の膣からの出血.子宮内膜増殖症。
無月経や不規則な膣出血のある患者は.診断と組み合わせる前に.妊娠や器質的な病理を除外する必要があります。
HTの使用は.HTの治療の適応と合わせて検討する必要があります。
膣からの出血は.卵巣.卵管.子宮.子宮頸部.膣の病変など.さまざまな病態によって引き起こされます。
卵巣.卵管.子宮.子宮頸部.膣などの病変により.異常な膣分泌が起こることがあります。 原因は.機能異常.炎症.ポリープ.外傷などによるものと思われます。
炎症.ポリープ.外傷などの良性変化によるものと.卵巣がん.子宮内膜がん.子宮頸がんなどの悪性変化によるものがあります。
診断と治療の遅れを防ぐためには.まず器質的疾患を診断し.除外することが重要です。
診断と治療の遅れを防ぐために.まず器質的疾患を除いた確定診断を行う必要があります。
2.乳がんの既知または疑い
3.性ホルモン関連悪性腫瘍の既知または疑い
子宮内膜がん.子宮頸部腺がん.明細胞がんなどが含まれます。
エストロゲンによって促進される可能性のある腫瘍（肝臓腫瘍.腎臓腫瘍.メラノーマなど）と.プロゲステロンによって促進される可能性のある腫瘍（髄膜腫など）があります。
プロゲステロンは.髄膜腫などの腫瘍の成長を促進する可能性があります。
静脈血栓塞栓症の既往歴のある女性は.ホルモン療法を行わないか.または注意して治療する必要があります。
6.ホルモン療法は.1ヶ月以内に血栓塞栓症に罹患した患者には禁忌である。
使用禁忌の患者.HT。
5.重篤な肝機能障害及び腎機能障害
6.ヘマトポルフィリン症(.ポルフィリン症)
本疾患は.ヘモグロビン合成経路の酵素活性の欠損によるポルフィリン代謝の重篤な障害である。
ヘモグロビンの合成障害を特徴とする遺伝性疾患である。
常染色体優性遺伝の疾患である。 不完全なエクトピクスの常染色体優性遺伝する疾患で.特定の条件下でヘモグロビンの合成が阻害されることが特徴である。
常染色体優性遺伝の不完全異所性障害で.特定の条件下で肝性鉄ヘモグロビンの要求量が増加することにより.ポルフィリン前駆体が体内に蓄積される疾患である。
常染色体優性遺伝で.全外転を伴う疾患である。
7.全身性エリテマトーデス（.SLE）。
8, 耳硬化症（, otosclerosis）
HTの禁忌も.HTの研究とともに変化しています。
しかし.エビデンスに基づく十分な臨床的根拠がない中で.HTに関連するリスクを考慮することは.HTのリスクを低減するために重要である。
HTに関連するリスクを低減するために.HTに関する国際的および国内のガイドラインを厳密に遵守する必要があります。
HTに関連するリスクを低減するために.関連する国際および国内のHTガイドラインを厳守し.HTの禁忌を厳格に管理し.HT使用の安全性を高める必要があります。