白内障手術は.濁った水晶体の前嚢に丸い穴を開け.嚢の中身を取り出し.人工レンズを挿入する.水晶体交換手術です。そのため.白内障手術では白内障だけを取り除くことはできず.視力を回復するためには人工の水晶体も装着する必要があります。水晶体を入れないと.昔の人がやった白内障のピンニング手術と同じように.遠視1000度以上の眼鏡をかけないと見えないとか.もともと近視2000度の強度近視の患者さんが.近視の度数を相殺するためだけに.水晶体を外すだけでも視力が改善されますが.やはりごくわずかです。
眼内レンズにはスタイル.機能.色などがさまざまあり.その価格も数百から1.2万円と大きな差があるのです。眼内レンズは装着後に交換するものではありませんし.一度の選択で将来にわたって長く視力を維持できるものですから.適切なクリスタルの選び方を考える価値があると思います。
クリスタルの設置位置から.2つのタイプがあります。1つは前室型IOLで.虹彩に固定されるため.このタイプのクリスタルは虹彩毛包炎や角膜内皮喪失などの合併症を起こしやすく.現在はほとんど使用されていません。もう1つは後室型IOLで.通常は被膜袋に入れられ.元の目の構造に最も沿っていて.目に影響がないので.現在このタイプのクリスタルは基本的に使用されています。以下はすべて後房眼内レンズです。
眼内レンズの構造には2種類あり.1つは3ピース眼内レンズで.2つのループと光学面を含む3つの基本ユニットで構成されているものです。もうひとつは.2つのループと光学面が一体となったワンピースタイプです。この2種類の結晶の使い分けに差はなく.二の次にすることも可能です。本当に選ぶのであれば.ワンピースタイプは3ピースのインターフェースが強いかどうかという問題を考慮する必要はありません。
眼内レンズの折りたたみ性からは.折りたたみができないハードクリスタルと.旧タイプの大切開手術で選択できるアーリータイプが存在します。現在主流の小切開手術にこのタイプのクリスタルを装着しようとすると.現在の手術切開は3mm以下で行われ.クリスタルの光学面は6mm以上あるため.切開部を大きくする必要がある。切開部.もう1つはソフトクリスタルで.折りたたみが可能で小さい手術切開で通過でき.現在主流のクリスタルの選択である。
人工水晶は色によって2種類に分けられます。1つは透明な水晶で.完全に光を通しますが.紫外線と青色光の一部は.光に敏感な最も重要な部分であり.損傷後の視力に大きな影響を与える黄斑部を失ってしまいます。そこで.もう1つのタイプである黄色の水晶が製造されており.この水晶は波長の短い青色の光と 波長の短い不可視光（紫外線など）をろ過し.黄斑部に一定の保護作用を発揮することができるのです。
ただし.黄色の結晶は明るさを低下させるので.視覚機能が低下している患者（緑内障患者など）には.外出時に有害光を遮断するサングラスを持参し.有害光のない部屋に戻ったときに透明な結晶がより良い視覚効果を発揮することを検討するとよいでしょう。
クリスタルは乱視を矯正できるかどうかで2種類に分かれます。もう一つは乱視矯正クリスタルで.手術前に角膜乱視がある患者に対して.このクリスタルを埋め込んだ後.手術後に乱視がある人は眼鏡をかけて矯正することができる。
収差の有無によって2種類の結晶があります：一つは球状結晶で.初期の結晶はこのタイプに属し.収差があるため.小さな瞳孔で明るい場所では.それはあまり影響しませんが.暗い場所では.瞳孔が拡張されているとき.それは十分に明確ではない.特にまぶしさがあるとき.夜間の運転などに影響します。
この欠点を克服するために.別のタイプの結晶が作られました。非球面結晶は.非球面設計によって球面収差を除去し.瞳孔の大きさに影響されないので.夜間にライトを見るときに明らかなまぶしさはありません。
しかし.多焦点クリスタルは光をいくつかに分けるため.それぞれの部分に見えるものは暗くなり.単焦点クリスタルよりも視感度が落ちます。さらに.遠・中・近の像が同時に焦点を結ぶため.脳は異なる距離の像を区別しなければならないのです。視機能の低下した高齢の患者さんには不向きです。