私たちのグループは最近.片側が慢性硬膜下血腫.もう片側が慢性硬膜下液貯留の80歳と85歳の高齢男性患者2名を治療しました。 両者とも重度の脳萎縮を呈していました。 私たちが採用した複合治療法は.過去に15人の患者さんで成功した実績があります。 一方.82歳は認知症の既往があり.転倒による軽度の頭部外傷が複数回あった。 入院時はまだ表面的な意識しかなかったが.4日目には意識がはっきりし.繰り返しCTで慢性硬膜下液プラスが疑われた。 しかし.術後から発熱が始まり.一時は40度の熱を示し.1週間後にAcinetobacter baumannii肺炎が確認されたが.その後も意識は悪化していった。 A. baumanniiに対する前回のレジメンを使用し.免疫調節＋血管新生の組み合わせを継続した。 15日目.患者は完全に覚醒し.言葉を発するようになった。 喀痰培養はA.baumanniiに対して少量であった。 血球数は正常で.肺感染症は著しく改善した。 頭部CTでは.血腫は消失し.胸水は術前と同じであった。 患者は療養のため退院した。河北省大成市の5歳の男性で.転倒の病歴がはっきりしている。 発症前は50kgの穀物を持ち上げることができたが.発症後は松葉杖や傍観者の支えで歩き.自立歩行ができない；頭痛とめまいは後頭部に最も顕著で.頭位変化に伴うものだった。 頭部CT.MRIともに両側占拠で.右側に90ml超の血腫.左側に100ml超の液溜りを認めた。 3日後.患者はかなり楽になり.床に移った。12日後.頭部CTを再撮影したところ.元のCTフィルムと比較して.右側には血腫の1/2しか残っておらず.左側の胸水はほとんど変化していない。 頭痛は消失し.床にも降りられるようになり.基本的に普段通りの生活ができるようになりました。 患者の妻が河北省からケトアシドーシスの患者を見舞いに来ていて弱っていたため.当患者は治療を継続するために退院を主張した。 薬物療法を行いながら退院し.定期的にフォローアップを行いました。 今回の治療経験：高齢者の慢性硬膜下液貯留や血腫の外科的治療には合併症のリスクがある。 今回のケースでは.82歳の患者さんが危うく危険な状態になるところでした。 積極的な手術よりも.保存的な治療の方が.より早く生活や仕事に復帰できるかもしれません。 高齢者の慢性硬膜下血腫の場合.手術の選択は慎重に行ってください～.高齢者の慢性硬膜下血腫の場合.血腫の約半分が吸収され.主な症状も正常に戻り.残りの半分の血腫や胸水は焦らずに対処することができます。 高齢者では.より保存的なアプローチが主な治療とならざるを得ない。