血管腫は血管系の先天性発生奇形であり.形の悪い腫瘍の性質を持つ。 一般的な皮膚および皮下の血管腫であり.そのほとんどは良性で生命を脅かすことはないが.機能.特に外見に何らかの影響を及ぼすことがある。 臨床症状:1.毛細血管腫.イチゴ状血管腫は.発生率が高く.新生児の1/100を占め.通常は出生後に発見されるか.生後数週間は小さな赤い斑点のみで.その後徐々に大きくなり.皮膚より高く.鮮やかな赤色または紅色でイチゴに似ている。 主に顔面.頭部.頚部の皮膚にみられ.体幹や外陰部にもみられることがある。 時に潰瘍形成や出血を起こすこともある。 いちご状血管腫は通常.1~4歳の間に徐々に消えていき.4歳以降もゆっくりと縮小し続けることがあります。 2.海綿状血管腫:多くは皮下組織に発生し.時に筋肉に浸潤することもあり.体幹.四肢.耳下腺などに多くみられます。 腫瘍は大きく.一部は増大する傾向があり.腫瘍表面の皮膚の色は正常か暗青色である。 腫瘍表面の皮膚の色は正常か暗青色です。 触ると柔らかいしこりです。 また.海綿状血管腫は緩徐に自己縮小する可能性がある。 3.混合型血管腫は主に顔面と頸部に発生するが.他の部位にも発生することがある。 一般に.生後6ヵ月で急速に成長し.範囲が広く.浸潤性が大きく.正常組織が深刻な損傷を受けることがある。 腫瘍は不規則で青赤色を呈し.潰瘍化.出血.感染.壊死および瘢痕化を起こしやすい。 巨大血管腫はしばしば血小板.凝固因子およびフィブリノゲンを大量に保持・消費し.びまん性血管内凝固症候群(DIC).すなわちKasabach-Merrit症候群を引き起こす。 4.台形状血管腫は.主に前頭側頭部に発生し.頭皮と四肢の端に.隆起した腫脹.皮膚の紅潮.皮下にぼんやりと見える蛇行した脈動と蠕動.聴診では雑音を聞くことができ.脈動と触れ.拡張した血管の縞を感じることができ.局所の温度は上昇します。 台形血管腫は通常.自然にはおさまらない。 5.紅斑性母斑.ワインスポット.出生時に存在し.扁平で表皮より高くなく.主に顔面にできるが.体幹や四肢にもできる。 これらの血管腫のほとんどは無症状で.美観に影響を及ぼすことがある。 治療:小児のいちご状血管腫は自然治癒を待つことができ.退縮後は跡形も残らない。 海綿状血管腫や手足の機能に影響を及ぼす台形血管腫には手術が適している。 硬化剤注射.無水アルコール.ピン陽マイシンなど。 血管腫に注入すると.腫瘍内の細胞は脱水や代謝障害を起こし.血管内皮細胞が破壊され.無菌性壊死が起こり.線維性結合組織が萎縮するまで増殖する。 レーザー治療は.表在性血管腫により有効である。 腹壁血管腫は.小さなサイズを観察することができ.成長速度が速すぎる場合は.早期に介入することができます太ももの血管腫は.出生後2日後に発見され.サイズが大きい表皮血管腫は.2回レーザー治療の後.効果は良好ではありませんが.硬化剤注入治療を検討する必要があります
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