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大量飲酒による直接的な刺激で.胃粘膜の発赤.充血.浮腫.びらん.潰瘍形成.消化管出血や痔出血を起こすことがある。強いアルコール.特に空腹時に飲むと.十二指腸乳頭の浮腫や閉塞を起こし.膵炎になる。血中のアルコールは.交感神経を興奮させて胃酸の大量分泌と胆汁の逆流を間接的に起こして胃粘膜障害を増悪させる。大量のアルコール摂取後に嘔吐すれば膵粘膜に傷ができる。
大量飲酒後の嘔吐は.心窩部の裂傷から出血することがあります。 したがって.特に心窩部痛.夜間痛.酸逆流.雑音症状がある場合は.大量の飲酒.空腹時の飲酒はしないこと.びらん性胃炎.胃十二指腸潰瘍疾患.逆流性食道炎の既往がはっきりしている場合は飲酒しないこと.消化管ポリーブや粘膜病変に対する内視鏡的EMR・ESD治療後1ヶ月間はアルコールをコントロールすること.アルコールを飲んだことがない人も飲まないこと.が望ましいとされています。
飲酒経験のない人の場合.プロスタグランジンの強力な保護作用が欠落しているため.能動的にも受動的にも一度に多量のアルコールを飲まないことが重要です。
適度な飲酒は.胃腸粘膜のプロスタグランジンの産生を促し.外部刺激に対する胃腸の抵抗力や適応力を向上させ.胃腸を保護します。
したがって.食後の満腹感.食欲不振.早期満腹感.上・中腹部の食欲不振などの症状がある人.表層性胃炎や軽度・中等度の萎縮性胃炎などの消化不良と診断された人は.毎日適量のワインを飲み.食事中に少量のワインを飲むと効果的です。
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