浮腫はどのように発生するのですか?

  正常な状態では.毛細血管内外の流体流動を駆動する力学は.毛細血管内外の静水圧.血漿コロイド浸透圧.リンパ液の還流に影響される。毛細血管内総圧が組織間液総圧より大きい場合.血管内液は組織間液に移行する。それが毛細血管やリンパ回路を経由して循環に戻ると.過剰な間質液が浮腫を形成する。  浮腫の発生要因には.以下のものがある。1) 毛細血管における静水圧捕捉の増加.2) 毛細血管コロイド浸透圧の低下.3) 間質液コロイド浸透圧の増加.4) 間質液静水圧捕捉の低下.5) 毛細血管の透過性の増加.6) リンパ管の閉塞。様々な疾患により.上記の因子が変化し.浮腫が生じることがある。また.多くの糸球体疾患も浮腫を引き起こし.腎性浮腫と呼ばれます。  腎性浮腫の機序は 1)糸球体濾過速度の低下と水・ナトリウム貯留による毛細血管列の静水圧の上昇.2)大量の蛋白喪失.血漿中のアルブミン減少.血漿コロイド浸透圧減少.3)炎症による全身の毛細血管透過性の上昇.などです。これらすべての要因が浮腫の原因となる。