2015年10月29日.第18期中央委員会第5回全体会議で.二人っ子政策の全面自由化が決定された。 この時.30年以上続いた一人っ子政策の終了が正式に宣言されたのである。 同じ日の夕方.ある患者がWeChatで問い合わせをしました。”羅先生.私は子宮頸部の病気を持っていますが.もう一人子供を産むことができますか?”と。 子宮頸部前がん病変を持つ若い患者の中には.診断前に子供を産んでいない人や.治療後に第二子を産む必要性のある人がかなりいます。 子宮頸がん患者は.方針が許す限り「2歳児」で子供を産むことができるのか? 子宮頸部前癌病変の治療は生殖機能に影響を与えるか.また.子宮頸部前癌病変がある場合.妊娠は中止すべきなのか? これらはすべて.患者さんが知りたがっていることです。 子宮頸部前がん病変は良性の病変ですが.子宮頸がんの発症は.ほとんどがヒトパピローマウイルス(HPV)の感染と密接に関係する子宮頸部前がん病変から進行すると考えられ.子宮頸がんの発症は一夜にしてならず.ゆっくりと進行することが分かっています。 HPV感染から子宮頸部前がん病変.そして子宮頸部浸潤がんへの進行は.多くの場合8~10年かけて起こります。 子宮頸部前癌が発見されると.少数の特殊なグループは観察が可能ですが.ほとんどの患者は治療が必要です。 現在一般的な治療法は.レーザー.凍結.コニーシング.LEEPナイフなど.生殖能力を維持するためのものです。 子宮頸部手術の傷が修復されれば.術後の病態にもよりますが.妊娠を継続することが可能です。 妊娠中に子宮頸部の前がん病変が発見された場合.医師の指示により定期的に検査を受けていれば.子どもの健康には影響しませんので.あまり心配しないでください。 子宮頸部前がん病変(CIN)のある患者さんで.特に高齢の方は第2子を希望される場合.この方針を利用することができます。 妊娠の準備をする前に.専門的なアドバイスをしてくれる婦人科医に相談することをお勧めします。