爆風損傷の異物の多くは.火薬の残滓.粘土.石など.眼瞼.結膜.角膜に留まる。応急処置では.大きな異物は一度に除去し.より多くの小さな異物.表層のものを先に除去し.角膜の深い異物は手術室で顕微鏡下に除去する必要があり.異物除去後に角膜創閉鎖を確認し.必要なら縫合しなければならない。 重度の破裂・貫通損傷では.しばしば眼窩内異物が合併しているため.効果的に創を閉鎖し眼圧を回復するために早期のデブリードマンと縫合が必要であり.早期のデブリードマンと縫合が患眼の予後を直接決定づけ.二期手術の容易性を決める要因の一つである。 眼球摘出には慎重を期し.可能であれば「絶滅危惧種」の眼球を救うために初回の眼球摘出を検討することは避けることが重要です。 多くの眼外傷は避けることができますが.眼外傷の応急処置と術後管理について正しい概念を持つことが重要です。 眼球は繊細な構造と複雑な生理機能を持ち.他の臓器は透明であるため.外傷に対する反応.組織修復.最終結果は他の体組織のそれとは異なります。 角膜の創傷閉鎖には.縫合による組織の損傷を最小限に抑えるために.顕微鏡下で非侵襲的な縫合を行うのが最善であり.強膜の創傷閉鎖も顕微鏡下で行い.不可能な場合は病院へ転送するのが最善です。 角膜や水晶体が混濁し.再び透明化できない場合は.角膜移植と眼内レンズによる水晶体除去を行わなければなりません。 強膜.脈絡膜.網膜の爆裂損傷では.眼内内容物の過度の喪失を避け.引っ込めることができるものはできるだけ引っ込め.外側の傷に眼内組織が埋め込まれないようにすることが重要である。 縫合終了後.眼圧を回復させるためにバランス塩溶液を眼内に注入し.傷口の気密性が完全に保たれているかどうかも確認します。 二次手術は眼球の内層を修復するもので.一般に外傷発生後1～3週間以内に行うのが最適です。 このタイミングを逃すと.傷は自己修復して線維増殖期.あるいは網膜や脈絡膜が硬くなった瘢痕期となり.解剖学的再配置には適さなくなるのです。 マイクロサージャリー技術.特に現代の白内障摘出術と硝子体手術の発展により.眼外傷の保存の概念は大きく変わり.多くの一見「絶滅の危機」にある眼も積極的で正しい診断と治療により予後が良くなることがあります。
（著者紹介より