非定型的な寒さ」という新たな課題への対応

  風邪の治療には.漢方薬も西洋医学もそれぞれの長所があります。 西洋医学は即効性がありますが.時に副作用が心配されます(別紙参照)。 これに対し.漢方薬は症状を和らげる.病気の期間を短くする.治療費を抑える.病気による労働損失を減らすなどの特徴がある。 例えば.漢方薬は大量の汗をかくよりも「普通の汗」(=微汗)で熱を下げようとするので.結果的に効果が安定し.体へのダメージも少なくなります。  漢方薬の方が安全ということでしょうか? 答えは明らかにNOです。  安全で効果的な漢方治療の前提は.対症療法であることです。 風邪(インフルエンザを含む)の漢方治療は.他の病気の治療と同様に.天と人を合わせ.場所.時間.人に合わせて治療することが重要視されています。 つまり.気候変動の四季や北と南の違いによって.根拠に基づいて立法を行い.法律に基づいて処方を選択し.理論・法律・処方の一体化を実現するのである。  漢方医学では.風邪を風寒型.風熱型.夏湿型.気虚型に分類しています。 一般的なのは.風寒と風熱です。 風寒の代表的な症状は.風邪が重い.微熱.汗をかかない.頭痛.全身の関節の痛み.鼻づまりや鼻水.くしゃみ.喉のかゆみ.咳.白く薄い痰などです。 治療には辛味と温感を与えて症状を緩和させることが必要です。 風熱風邪の症状は.大熱.軽い風寒.頭痛.喉の痛み.扁桃腺の腫れ.鼻づまり.黄色い鼻水.咳.粘液性の痰や黄色い痰などです。 飲み物ののどが渇いた。 症状を和らげるために.辛味や冷たさを感じるような治療が必要です。 漢方薬は.加減する陰喬散.舒鳳捷毒カプセルをはじめ.陰喬捷毒薬.清快凌内服液.板藍源パンチ.抗ウイルス顆粒/内服液.羚羊角捷毒素錠/丸薬.相柔風邪錠/丸薬.双黄連内服液/カプセルなどが使用できる。 咳には鋭枝と蛇胆のシロップ.傳統膏を選びます。  風邪の治療に漢方薬を使う場合.いくつかの誤解があることがわかった。ひとつは.漢方薬を西洋医学のように使って.識別せずに薬を使うことである。 例えば.風寒の風邪薬を風熱の症状に使用すると.脾胃を傷つけ.病気が長引くことになります。 第二は.証拠の識別を知っていることですが.薬の選択は.テキストの意味を取るには.このような “風邪と発熱パンチ “の共通の誤解として.風熱証拠の治療であり.薬の名前は.単語 “クリア熱 “を持っているので.風熱。 実は.風寒の治療は.寒熱(この名前の取り方が本当にわからない!)。 第三に.症状の見分け方はわかっているが.どこから手をつけていいかわからない–これが私たちの新たな課題です。近年.典型的な風邪の類型が少なくなり.クリニックでは「非典型」の患者さんが増えています。 “典型的な風邪 “は.近年ではあまり見かけなくなりました。  漢方の観点から見ると.典型的な風寒の風邪は秋から冬にかけて.風熱の風邪は春から夏にかけて多く見られるとされています。 しかし.現代のライフスタイルの変化により.人為的な要因が自然の気候が身体に与える影響を阻害し.従来の風邪の発症のルールが覆されてしまったのです。 例えば.冬には「暖房病」.夏には「冷房病」が発生し.風邪やインフルエンザの多様化・複雑化を招いています。 つまり.いわゆる「非定型」の風邪が多くなっているのです。 例えば.北方領土のインフルエンザで最も多い「寒暖の差が激しい」タイプの風邪を.人々は「火病型」と呼んでいる。 症状としては.発熱.悪寒.さらには高熱と悪寒.鼻づまりと鼻水.喉の痛み.頭痛.全身の痛み.咳.黄色い痰.赤い尿と便秘.黄色く塗れた赤い舌.脈が浮くなどです。 外装の寒さを分散させ.内装の熱をクリアにするような処置が必要です。 典型的な風寒の寒は冬には極めて稀だが.夏には見られることがある。同様に.風熱の寒は春と夏には稀だが.冬には見られることがある。 もちろん.寒さと暑さが混在していることの方が多く.寒さと暑さの区別がつきにくい。 中国医学の治療は.冷と熱の量を識別する必要があり.薬の使用は.冷と熱.クリアと解決の両方が.臨床エビデンスは.クリアの5点.5分解.またはクリアの3点.7分解のように.クリアと解決の重要性を考慮する必要があります。 同様に.薬の選択における寒さや暑さの扱いも同様である。  秋は夏の終わりにあらず.われわれは歌い.君は現れる。 鳥インフルエンザやA型インフルエンザが流行し.”ちょっと “の風邪がとても複雑になっていますね。 これは今後長い間.人類にとって大きな問題であり.医療関係者にとっても新たな課題である。  (1) 風邪の初期で「カタル症状」(鼻づまり.くしゃみ.鼻水.涙目)を伴う場合は.ネオコントロールなどの抗アレルギー剤や血管収縮剤を使用します。 眠気.高眼圧.尿閉.心機能への影響などの副作用に注意する.(2)発熱や頭痛には.ベナドリル.ピリトン.タイレノールなどの解熱剤を使用する.などです。 (3) 上記の両方の症状がある人は.即効性のある風邪薬・インフルエンザ用カプセル.ペプシド.昼用・夜用ペプシド.タイレノールなどを使用します。 上記2つについては.注意が必要です。  (4) インフルエンザで発熱している人には.タミフル.クリプト.センシティブヘルス錠.タイレノールカプセルなどの抗ウイルス剤を使用する。 妊婦の使用には注意が必要です。