間欠式カテーテル法 1、2、3

  間欠カテーテル法とは.一定の間隔(通常4~6時間)でカテーテルを用いて膀胱から尿を取り出す方法です(無菌的カテーテル法または清潔カテーテル法)。 間欠カテーテル法の必要性とは何ですか?  間欠導尿は.神経因性膀胱の方の膀胱機能訓練の代表的な方法です。 カテーテルを間欠的に挿入して膀胱を空にすることで.膀胱が通常通り拡張・収縮するようにします。 このような排泄方法は.長期の尿道カテーテル留置や膀胱瘻に伴う多くの合併症を回避しながら最適な膀胱訓練を可能にし.現在.国内外の神経因性膀胱の患者さんに強く推奨されている方法となっています。  間欠導尿と留置カテーテルの違いは何ですか?  間欠カテーテルは.患者さんの体内に長期間カテーテルを入れる必要がないため.尿路感染症.結石.ポリープ.潰瘍などの合併症のリスクを大幅に軽減し.カテーテル治療の合間に患者さんの体内にカテーテルを入れないことで.移動や他の治療も容易に行うことができます。  間欠導尿は.尿道損傷や尿路感染などの併存疾患があるが.尿道留置カテーテルや膀胱瘻よりも安全で確実な方法である。  間欠的なカテーテルの使用は.感染症を引き起こす可能性がありますか? 健康に害はないのでしょうか?  数多くの研究や臨床データから.間欠導尿は尿道留置カテーテルや膀胱瘻に比べ.尿路感染症を引き起こす可能性が非常に低く.間欠導尿によって感染症が増加することはないことが示されているのです  間欠導尿は.その適応と禁忌を厳守し.標準化されたカテーテル操作の技術と操作ポイントを習得していれば.安全で簡単.実用的かつ効果的な膀胱排出方法である。  間欠カテーテルのポイント:1.カテーテル用品の準備(使い捨てカテーテルパック.尿パッドなど)2.仰向けに寝て足を曲げ伸ばし.適度に露出し.尿パッドはお尻の下に.温感に注意3.会陰部の皮膚と尿道口は丁寧に消毒(カテーテルは洗浄のみ)4.カテーテル用品の準備は完了です。  4.カテーテルキットの有効期限が切れていないか確認し.キットを開封し.手を洗い.操作者は滅菌手袋を着用する(清潔なカテーテル操作者は清潔な手を着用する)。  5.適切なサイズのカテーテルを選択し.カテーテルに十分な潤滑剤を塗布する。  6.片手で外尿道口を開き.外尿道口からカテーテルを静かに挿入する。 女性の場合.カテーテルを尿道内に4-6cm挿入し.尿を見た後1-2cmでカテーテルを固定し.尿を排出する。 男性の場合.尿道カテーテルを尿道から20~22cm挿入し.尿を見てから1~2cm挿入し.カテーテルを固定し排尿する。  7.尿の流れと尿の色を観察し.尿の流れが止まった後.下腹部を優しく圧迫しながらゆっくりと尿道を外し.尿道から出る前に尿道をクリップし.尿道を完全に外す。  8.手を洗い.尿量を記録する 9.カテーテル用品を整理し.カテーテル操作を終了する。