梅毒の見分け方

  梅毒は.梅毒スピロヘータの感染によって起こる性感染症で.症状や付帯する検査によって診断されます。 他の多くの病気と症状が似ているため.「万能の模倣品」と呼ばれ.血液検査.すなわちRPR(Rapid Plasma Reactive Protein Ring Card Test)およびTPPA(Symphilis Spirochete Gelatin Particle Agglutination Test)が陽性であることが必要です。  ステージの違い(ステージI.II.III)によって.以下のように症状が異なります。 1.ステージI梅毒:通常.1つの下疳(中程度の硬さで痛みがなく.痒みのない皮膚潰瘍)を呈する.2.ステージII梅毒:体幹.四肢.さらには手足の掌全体に広範囲の紅斑性丘疹を呈し.その他多形性の発疹も呈する.3.ステージIII梅毒:感染後2年目に自動的にステージIIIとなり.結節性で現れることもあります。 梅毒発疹.梅毒樹状腫(がんでない柔らかい増殖物).骨・関節.眼.心臓疾患など。  また.梅毒に感染しても無症状または症状が消失し.梅毒の血清検査が陽性であること以外に症状がない場合は潜伏梅毒と呼ばれ.数年間残ることがあります。  梅毒治療前にRPR力価検査を行い.2回以上の希釈検査間の力価の変化で力価の低下を判断する必要があります。 RPR検査は.正式な治療後最初の3ヶ月は毎月.その後1年間は3ヶ月ごと.次の1年間は3ヶ月ごとまたは6ヶ月ごとに繰り返し.現在の変化を前回と比較する必要があります。  そのため.梅毒患者の治療後の経過観察は.通常2〜3年にわたり行われる。 検査のたびにRPR価が減少傾向を示せば.抗梅毒治療が有効である。 3~4回続けて陰性であれば.梅毒は完治したとみなされる。