梅毒は.主に梅毒スピロヘータの感染により.神経系に侵入して髄膜.脳.血管.脊髄などに障害を起こし.梅毒の末期には全身に障害が現れる重要な疾患である。 主に不潔な性行為や病原体の保有者の血液との接触によって感染します。 神経梅毒は重い病気ですが.患者さんが良い姿勢を保ち.積極的に治療に協力すれば治る病気です。 梅毒の治療は.主にペニシリンとセフトリアキソンナトリウムで行われます。 神経梅毒は梅毒の後期の症状であるため.治療にはペニシリンの投与量を増やし.1日1600万から2400万を静脈内注意で.通常4～6回に分けて.1コース10～14日間投与する必要があります。 治療終了時には.3ヶ月後にRPRの変化.6ヶ月後に脳脊髄液の変化を確認することが必要です。 ペニシリンにアレルギーがある場合は.エリスロマイシンやテトラサイクリンで治療することができます。 また.合併症によっては対症療法が必要となり.けいれんを起こした患者さんにはカルバマゼピンなどの抗てんかん薬や安定剤を投与し.脊椎消耗を起こした患者さんには痛み止めを投与します。 梅毒の患者さんは.速やかに医療機関を受診し.治療に積極的に協力する必要があります。 また.病気が見つかった場合は.そのパートナーも速やかに受診し.二人で一緒に治療する必要があります。 治療後も定期的な見直しを行い.再発を抑える必要があります。