現在，耳鳴りの治療には大きな困難が伴う。耳鳴りを引き起こす疾患や原因は非常に多く，病変の原因や部位を正しく診断することが困難な場合があり，原因や部位を診断できたとしても，その治療には困難が伴う場合があるからだ。したがって，耳鳴りの治療は数多くあるが，今のところ特別有効な方法は存在しない。耳鳴り治療の効果は，耳鳴りの軽減と不安の解消によって評価され，他の病気のように治癒とは言いません。 病因治療は内科的治療と外科的治療に分けられます。外科的治療とは.耳鳴りの原因となる動静脈瘻や動脈瘤などの一部の疾患に対して外科的な治療を行うことです。蝸牛神経切除術.前庭神経切除術.聴神経腫の外科治療.球脊髄叢神経切除術の耳鳴りに対する有効性は判断が難しいところです。これらの手術は.病気そのものに必要でない限り.耳鳴りの治療法として用いるべきではありません。 薬物療法は.耳鳴りを伴う基礎疾患の治療と対症療法に分けられます。 1. 1.原疾患の治療 例えば.中耳炎.メリュー病.甲状腺機能異常などの治療薬です。また.ビタミンB.亜鉛製剤.イチョウ葉製剤などは.非選択性耳鳴りの治療に役立つと思われますが.その効果はまだ臨床的に証明されていません。低血糖症が耳鳴りの原因となることもあります。例えば.ブドウ糖水を飲んでいるときに.睡眠後や早朝に耳鳴りが強くなるなどです。10～20分程度で耳鳴りの軽減を確認することができます。 2. 2.対症療法。一つは患者さんの耳鳴りの影響を軽減するための耳鳴り抑制剤です。このような薬剤には主に抗不安薬や抗うつ薬がありますが.いずれも副作用の程度が異なり.中には耳鳴りを悪化させるものもあるので.過剰に使用せず.慎重に使用することが必要です。例えば.ドキセピン.エスゾピクロン.その他リドカイン.クロナゼパム.カルバマゼピンなどの耳鳴り抑制剤などです。マスキング療法は.現在.より効果的な耳鳴り治療の方法です。