患者呉（男性.42歳）は.2年前から右下肢痛を伴う腰痛があり.1週間前から増悪して入院した。 腰椎のMRIでは.L5-S1椎間板がヘルニアで硬膜嚢を圧迫し.靭帯が肥大し.対応するセグメントが狭窄していた。 術後2日目に腰椎回旋を行い.術後3日目に退院となった。 術後3ヶ月後のX線腰椎正横位置の検討では.切開部は1ドル硬貨程度の大きさしかなかった。 低侵襲腰椎椎間孔固定術（MIS TLIF）は.パラメディカル切開で.トロッカーを立てかけ.作業トロッカーを置き.椎骨筋と軟組織を鈍的に分離して手術を行ったため.筋肉などの軟組織の剥離.引きつれが少なく.椎骨筋の萎縮も避け.より椎骨筋機能の保存が可能であった。 筋肉などの軟部組織の剥離や伸展を抑え.椎間関節筋の萎縮を回避し.椎間関節筋の機能を温存することができます。 術中出血は50～100ml程度と低侵襲で.24～48時間以内に離床し.72時間以内に退院が可能です。 経済的には.この手術は2本のペディクルスクリューを1本の皮質骨スクリューに置き換えるため.ペディクルスクリューの数十分の一の費用で済むので.2本分の節約（4,000～5,000円と少なく.2～3万円と多い）と考えることができる。 この手術は.幅広い腰椎疾患による腰痛に適しており.特に腰椎椎間板ヘルニア.椎間板性腰痛.腰部脊柱管狭窄症.に有利な治療法である。