上の青い単語をクリックして.脊髄損傷脊椎に注意してください.脊髄は直接的または間接的な機械的な力によって.様々なタイプの脊椎骨折.脱臼を引き起こし.破壊の安定性.脊椎の不安定性が脊髄損傷の主な原因であるように。 応急処置や搬送中の誤った取り扱い方法は.脊髄損傷を悪化させ.あるいは脊髄が完全に切断され.患者の一部は回復困難な生涯障害や死に至ることさえある。
では.正しい応急処置の方法は？
まずは状況を判断し.
患者に問診し.最初の4つに1つ.プラス5.6を確認することで.椎体骨折の可能性を考慮し.つまり脊椎骨折の要件に沿って応急処置を行う。
1.高さからの落下.腰や手足が最初に
2.頭や肩に直接圧力の高さから重いオブジェクト
3.背骨に直接暴力
4.圧力の圧力によって背中を曲げている
5.背中や腰の背骨の圧力.腫れ.または膨らみ.変形
6.手足がしびれ.脱力感を持っているか.またはすることはできません
2.正しい応急処置
2.患者と最初の4のいずれかをチェックし.プラス5.6.つまり.脊椎骨折の可能性を考慮し.応急処置の要件によるとする必要があります
脊椎骨折。
2.正しい応急処置
1.速やかに負傷者を避難させることは.外傷を繰り返したり.悪化させることを避けるために.再び事故外傷現場が発生する可能性があります。
2.負傷者が呼吸困難または意識不明である場合.彼は気道を開いたままにする時間内に口の中の分泌物を吸い出す必要があります。
2.呼吸困難や意識障害がある場合は.口腔内の分泌物を吸引し.気道を確保する。
3.脊髄損傷と生命を脅かす頭蓋大脳損傷（脳ヘルニアなど）.胸腹部臓器損傷（血気胸.肝臓・脾臓破裂など）.ショックなどを併発している場合は.できるだけ早期に対処する。 首の後ろには.小さな布を巻くか.薄い枕を当て.首の両側には衣服や土嚢を置き.ねじれを防ぐ。
5.脊椎骨折後.患者は容易に動かすことができないので.受傷後の患者の姿勢に合わせて固定する。
患者が伏臥姿勢の場合は.縦板を背骨に「工業」的に密着させ.横板2枚を肩と腰に水平に置き.ガーゼや綿などの柔らかいものを背骨の突出部にパッドしてから固定し.両肩を固定し.布ベルトを胸で結び.腰を固定する。 負傷者が仰向けに寝ていて移動する必要がない場合は.腰.膝.足首の下.体の横に柔らかいクッションを置くだけで体の位置を固定できる。 事故現場がまだ危険な場合は.移動して負傷者を安全な場所に運ぶ必要があります。脊椎の曲げ伸ばしを避け.ねじれないように注意する必要があります。 (写真のように)
6.頸椎骨折患者は.頭と首を固定するために.頭をサポートするために人によってサポートされるか.ワイヤーヘルメットで固定する。
胸腰椎骨折の負傷者は.運ぶ過程で.常に背骨を中央の位置に保つ必要があり.少なくとも3人が同時に負傷者を運ぶために.3人が負傷者の側にしゃがんでいる運ぶ.1人が肩を保持するために.1人が腰と臀部を担当し.1人が下肢の矯正を保持するために.調整.平台に患者を移動させるために.仰臥位を取るために.良い柔らかい布パッドに囲まれています。
患者を安全に運ぶ方法
脊椎骨折固定法は簡単に負傷者を動かしてはいけません。
頚椎損傷が疑われる頚椎外傷患者は.頚椎の過伸展.過伸展.屈曲.回旋を防ぎ.再受傷や病態の悪化を防ぐため.搬送中は頭部と胴体を同じ高さに保つ必要がある。
頚椎損傷患者を搬送する際は.まず頚部装具で患者を固定し.頭頚部を支え.縦軸に沿ってわずかに牽引し.頭頚部を体幹と一緒に回転させる特別な人が必要である。 頭頸部を長手方向に保持し.頭頸部を体幹と一緒に回転させる。
板の上に横たわるときは.負傷者の首の両側を土嚢袋や折りたたんだ衣服で固定する。
頚椎損傷が疑われる場合は.頚部を固定するために頭の両側に土嚢（または他の代用品）を置くべきである。
胸腰椎骨折は.本物のエアクッションの外固定で搬送し.患者は硬い板のベッドに平らに横たわり.体の両側は枕と衣類で詰め.背骨はまっすぐな姿勢で固定する。
負傷者は硬いボード（またはドアボード）の上に平らに横たわり.麻痺を防ぐために腰部体幹と2つの下肢が一緒に固定されます。
搬送はスムーズでねじれないようにする。 一人が脇の下を持ち上げ.もう一人が下肢を持ち上げる “クレーン型 “の間違った搬送方法は厳禁である。 地面で運ぶ時は.患者の頭は背中にあるべきで.階段を上る時.階段を下りる時.坂道を下りる時は.患者の頭は上にあるべきで.運搬中は患者の状態をよく観察し.負傷状態の急変を防ぐべきである。 患者を保温するための湯たんぽや生理食塩水の使用は.火傷を避けるために一般的には推奨されない。