1.手術の主な適応は.（1）肛門の外側に5cm以上ある直腸脱.（2）肛門に収納できない直腸脱.（3）性欲があり手術による性機能への影響がないと考えられる男性.（4）内臓疾患を有する高齢者.などです。 武漢大学中南病院大腸肛門外科の江聡慶氏は.患者に次のことを注意喚起している：（1）直腸脱に対する手術の選択肢はたくさんある。 重症直腸脱患者に対しては.肛門周囲硬化療法や肛門ループ縮小術などの一部の「いわゆる低侵襲治療法」の役割が誇張されており.これらの「いわゆる低侵襲治療法」は補助治療のごく一部としては使用できますが.重症直腸脱の主な手術として使用されており.結果として手術後の再発率が高いという問題を抱えています。 (2)重度の直腸脱患者ではPPHの効果は低い。 なぜなら.PPHでは真の意味での直腸全摘は不可能であり.ほとんどのPPHでは直腸粘膜と粘膜下層しか切除されないからである。 2.当院の経肛門的直腸脱切除術は.長さが5～30cmと長く.腹部からの切開を必要とせず.骨盤の自律神経に干渉しないため.外傷が少なく.性機能への影響がなく.術後の回復が早く.再発率が低いという利点があります。 現在.米国では直腸脱の治療法として選択されている手術です。