成人の直腸脱は.複雑な病因を持つ患者さんのQOLに重大な影響を与える疾患であり.現在でも手術が主な治療法となっています。 具体的な手術方法は.経会陰手術.経腹手術.経腹腔鏡手術などがありますが.それぞれの手術の効果や適応を評価する有効なデータはまだなく.最も理想的な治療方法にはまだ異論が残っています。 手術の効果をさらに高め.良好な腸管機能を回復させ.再発率や合併症をいかに減らすかが現在の関心事となっています。 治療方法の個別化により.最良の結果を導くことができるかもしれません。 直腸脱に対する手術方法の選択は.患者の臨床的特徴と外科医の経験によって大きく左右される。 術前評価には.それらの解剖学的欠損.脱腸の原因および範囲.併存疾患の考慮.症状および肛門機能評価.さらに患者の全身状態を含めて.手術への適合性を判断し.手術に最適なルートおよび特定の手術アプローチを決定する必要があります。 利用可能な研究データは限られているが.少なくとも術後合併症.便秘や便失禁などの術後腸機能.術後再発について術前に患者を評価する必要がある。 直腸脱患者に対して系統的な周術期の機能評価と定期的な個別化手術治療を実施することで.患者は理想的な転帰を得ることができるかもしれない。