脳機能領域の腫瘍手術の理想的な目標は.腫瘍の最大限の範囲を安全に摘出することですが.腫瘍の最大限の範囲を摘出するという意識と.神経機能をできるだけ温存するという意識が相反しており.両者のバランスを客観的に把握することが脳神経外科医にとって大きな課題となっています。 人間の脳には.言語.運動.機能.視覚.記憶など.生活の質を確保するために重要な機能領域がたくさんあります。 これまでの研究で.人間の脳の機能領域の分布は個人差が大きいこと.病変が機能領域を押すことがあること.病変の画像によって機能領域がリモデリングされることなどが明らかになっています。 その結果.経験的な機能部位の局在のみに頼った従来の脳神経外科手術では.重度の神経障害が多発することが分かっています。 現在の学術的なコンセンサスは.術中の電気生理学的モニタリングが脳機能領域の位置を特定するための「ゴールドスタンダード」であるということです。 当科では.2009年より感覚野.運動野.視覚野の脳腫瘍に対して術中電気生理学的モニタリングを実施し.成功させています。 近年では.言語野の脳腫瘍に対しても覚醒麻酔下での術中腫瘍切除を実施し.対応する神経機能障害発生率が大幅に減少し.腫瘍の完全切除率も大幅に上昇するなど良好な結果を得ることができています。