頭蓋内圧亢進.頭痛.嘔吐.精神症状は通常.神経膠腫の末期に起こる。 一方.腫瘍による脳組織の浸潤により局所症状が起こり.神経学的障害を引き起こすことがある。 1.頭蓋内圧の上昇により視神経乳頭水腫が生じ.二次的に視神経が萎縮して視力が低下することがある。 腫瘍が視神経を圧迫すると.一次性視神経萎縮が生じ.これも視力低下につながる。 内転神経は押されたり引っ張られたりしやすく.しばしば麻痺や複視を引き起こす。 頭痛は主に頭蓋内圧の上昇によって起こる。 頭蓋内圧は腫瘍の成長とともに徐々に上昇し.頭蓋内の痛みに敏感な構造を圧迫し.巻き込む。 頭痛は主に患側で.最初は断続的で.多くは早朝に起こる。 腫瘍の進展に伴い.頭痛は徐々に悪化し.その持続時間は長くなる。 嘔吐は.髄質嘔吐中枢または迷走神経の刺激によって引き起こされ.吐き気を伴わないこともあり.その性質は投射性である。 小児では.頭蓋縫合部が離れているため頭痛は目立たず.後頭蓋窩に腫瘍が多いため嘔吐が目立つ。 一部の腫瘍.特に前頭葉に位置する腫瘍では.性格の変化.無関心.発語や活動の低下.集中力の低下.記憶力の低下.物事に対する関心の欠如.整理整頓の欠如などの精神症状が徐々に現れることがある。 てんかん:腫瘍患者の一部にてんかん症状がみられ.初期症状であることもある。 てんかんは成人になってから発症し.多くは脳腫瘍によるものである。 薬物によるコントロールが困難であったり.発作の性質が変化したりする場合は.脳腫瘍の存在を考慮する必要がある。 局所症状 局所症状は.腫瘍の位置に応じて対応する症状を生じ.症状は徐々に悪化する。 特に悪性神経膠腫は増殖が早く.脳組織に浸潤・破壊し.周囲の脳浮腫が明らかであるため.局所症状はより顕著で.発育も非常に早い。 脳室内腫瘍や静穏域に位置する腫瘍の初期には.局所症状がないこともある。 一方.脳幹などの重要な機能領域にある腫瘍では.早期に局所症状が現れ.頭蓋内圧亢進の症状が現れるのはかなり時間が経ってからである。 進行した神経膠腫の患者さんには.症状を和らげ.生存期間を延ばすための治療も必要です。