1.乳癌脳転移の症状は？ 乳癌脳転移の最も一般的な症状は頭蓋内圧亢進症であり.主に頭痛.悪心・嘔吐.重篤な場合は眠気などが現れます。 また.乳癌脳転移では.てんかんのような神経細胞の刺激に関連した症状が現れることもあります。さらに.四肢の脱力や片麻痺.失語症.感覚異常.視野欠損.運動失調などの局所神経障害の症状が現れることもあります。 2.乳癌脳転移の診断を確定するには？ どのような検査が必要ですか？ 乳癌の脳転移は.頭蓋CTまたは頭蓋MRIで診断する必要があります。 頭蓋CTは初診時や緊急時の検査として用いられ.転移やその周囲の浮腫.転移性脳梗塞（腫瘍内出血）.脳ヘルニア.閉塞性水頭症などを検出することができる。 頭蓋MRI.特にenhanced MRIは感度が高く.乳癌脳転移の診断の第一選択であり.実質転移.硬膜転移.伝染性軟属腫転移.脳室転移（髄膜瘤癌腫症）.脊髄転移を明瞭に同定でき.他の病変との鑑別も可能である。 3.乳癌の脳転移は通常どのような場合に起こるのでしょうか？ 乳癌の脳転移は診断後いつでも起こり得ますが.一般的に乳癌と診断されてから脳転移が起こるまでの期間の中央値は2～3年です。 4.乳癌脳転移の予後はどうですか？ 乳がんの脳転移はどのくらい生きられますか？ 一般的に.乳癌脳転移の予後は.分子サブタイプ.KPSスコア.脳転移巣の数と大きさ.頭蓋外転移などに関連します。その中でも.適時に外科治療を受け.頭蓋内転移巣を切除するかどうかが.患者の生存期間を決定する最も重要な因子です。 有症状脳実質転移患者の生存期間中央値は約1ヵ月であり.乳癌脳転移患者の約95～100％は腫瘍とその周辺浮腫による頭蓋内圧亢進の進行により死亡するため.診断を適時に確定し.脳神経外科で外科的治療を受ける必要がある。