一過性脳虚血とは?

  一過性脳虚血(一過性虚血発作)は.短時間で再発することの多い局所脳血液供給障害で.発症には動脈硬化.動脈狭窄.心疾患.血液成分の変化.血行動態の変化などが関与し.脳血管狭窄.マイクロエンボリズム.血液凝固性などの変化により.脳血流が減少あるいは短時間停止して起こることが知られています。 この疾患は.対応する血液供給部位の制限された一過性の神経障害によって特徴付けられる。  50歳から70歳の中高年に多く.女性よりも男性に多く.高血圧.動脈硬化.糖尿病.高脂血症などの脳血管障害の危険因子が関連していると言われている病気です。 発症は突然で.24時間以内と短い。 脳や網膜の局所的な機能障害は.完全に回復して症状が残らないこともありますが.再発することもあり.各回とも基本的に同じ症状で.一般に片側の四肢脱力や軽い片麻痺.対側の顔面脱力や失語のエピソードが見られます。  TIAの診断は.通常.病歴.症状・徴候.画像診断に基づいて行われます。 発症後は.血圧.血糖値.血中脂質のコントロールなどの治療が必要です。 また.抗血小板凝集剤.抗凝固剤.血管拡張剤による治療が必要です。 また.重度の病変に対しては.血管インターベンションや手術などの治療が行われることもあります。  一過性脳虚血発作の予後は.積極的な治療により一般に良好である。