CAR-T細胞(Chimeric Antigen Receptor T cell)は.近年登場した新しい免疫療法技術です。 CAR-T細胞は.T細胞の表面にキメラ抗原受容体を発現させ.腫瘍の免疫逃避を克服する標的療法を実現する新世代の細胞治療技術で.2013年のがん領域における最大の成果の一つに選定されています。 CAR-T細胞は.体内で長期間生存する能力を持ち.他の免疫療法にはない腫瘍細胞を完全に除去する能力を有しています。 現在.米国.欧州.豪州などの国・地域において.リンパ腫・白血病に対するCD19・CD20標的.多発性骨髄腫に対するCD138標的.神経芽腫に対するGD2標的.胃癌・大腸癌・乳癌に対するCEA標的.肺癌に対するHER2標的のCAR-T細胞による臨床治療試験が行われており.いずれも素晴らしい治療成績をあげています。 その結果は頼もしい限りです。 2011年8月.JuneらはNew England Journal of Medicine誌に.進行した慢性リンパ性白血病の患者さん3名が.リツキシマブとフルダラビンの4クールで効果がなかった後にCAR-T細胞による治療を受けたと報告しました。 2013年3月.ALL(急性リンパ性白血病)の2人の子どもたちにCD19抗原を標的としたCAR-T細胞が投与され.そのうちの1人.7歳のEmily Whitehead君は.以下のようになりました。 このT細胞療法を受けてから約30カ月が経過した現在も.白血病の再発の兆候はなく.健康な状態を維持しています。 ASH2014では.Sadelainらがリンパ腫患者6名にCAR-T細胞を投与した結果.すべての患者で腫瘍の臨床症状が完全に消失したと報告し.Carl H. Juneが慢性リンパ性白血病患者23名中9名.悪性急性腫瘍患者30名でCD19を標的としたCAR-T細胞療法により腫瘍細胞が大幅に減少したと報告した。 フィラデルフィア大学のStephanチームは.CD19を標的とするCAR-T細胞を使って.60人以上の再発した急性および慢性リンパ性淋病の患者を治療し.90%の寛解率を達成しました;NCIの CAR-T細胞療法は.腫瘍に対する究極の治療法であり.腫瘍の真の治療法であると賞賛されています。 悪性腫瘍は.人間の健康を脅かす主要な疾患の一つである。 現代医学の進歩に伴い.手術.化学療法.放射線療法などの総合的な手段が適用され.腫瘍の治療は大きな進歩を遂げています。 しかし.上記のような従来の治療法では.体の正常な組織に大きなダメージを与えるため.悪性腫瘍の治療効果は一般的にまだ非常に満足のいくものではありません。 悪性腫瘍の患者さんの多くは.治療後も腫瘍の抵抗性.再発.転移により死亡しています。 そのため.腫瘍の発生メカニズムの研究に基づき.腫瘍を克服するための標的遺伝子治療や免疫療法の応用を模索することは.現代医学の大きな発展方向の一つとなっています。 CD19-CAR-T細胞療法は.再発・難治性の白血病やリンパ腫を対象とし.すでに海外の臨床試験で大きな成果を上げています。 白血病やリンパ腫を対象としたCAR-T細胞免疫療法の臨床研究拠点となることが期待されています。