インポテンツとは.臨床的によく見られる性機能障害の一つで.性行為の際に陰茎が勃起しない.あるいは勃起はするが硬さが足りない.勃起の持続時間が短すぎて性行為の全過程を終えることができない状態であり.漢方では「陽はあるが勃たない.勃起はするが硬さがない.硬さはあるが長さがない」と表現される。 インポテンツは.どんな状況でも勃起しない.あるいは十分な硬さが得られないものから.性的に興奮しても勃起しないが.夜間や睡眠中.あるいは朝の尿意を我慢しているときに自然に勃起するもの.性的に興奮すると十分に勃起するが.膣に入る前.あるいは入ってすぐに性交を完了するのに十分な硬さが得られないものまで.さまざまな形で現れます。 インポテンスはしばしば患者に大きな肉体的・精神的苦痛を与えるため.自分で薬物療法を求める患者もいます。 インポテンツ治療というと.多くの人は「腎臓強壮剤」の漢方薬を思い浮かべるだろうが.そのような薬を服用した後.効果がある人もいれば.ない人もいて.さらに悪化する人もいる。 腎臓の強壮剤はインポテンツの最も一般的な治療法の一つで.臨床でも広く使われており.一部の患者にはよく効きますが.すべての患者に効くわけではありません。 中国医学では.インポテンツを腎陽虚.腎陰虚.肝気滞.湿熱注.瘀血.脾胃気虚.腎怯傷などさまざまなタイプの症状に分類している。 補腎薬の主な用途は腎陽虚の患者であり.その他のタイプは補腎薬のみの使用には適さない。 特に若い患者に増えているインポテンツには.肝気滞タイプと湿熱注タイプの2つがあり.どちらも腎臓の調子を整える薬の使用には適さない。 まず肝気滞タイプのインポテンツである。 現在.社会生活のペースが加速し.仕事のプレッシャーが高く.明らかな社会不安を抱えているため.労働者や農民など最も人数の多い集団のメンバーであろうと.幹部や企業家などまだ比較的地位のあるメンバーであろうと.東部地域の住民であろうと西部地域の住民であろうと.多くの人が不安や落ち着きのなさに悩まされている。 このような不安.憂鬱.ストレスの多い生活が長く続くと.肝の循環が悪くなり.気血の流れが悪くなり.宗腱の充満が失われ.インポテンツや不摂生になる。 このタイプは.肝を鎮め.憂鬱を和らげる生薬で治療する。 インポテンツの次のタイプは湿熱入タイプである。 現在.生活水準の向上に伴い.食生活の構造が欧米化する傾向にあり.ジャンクフードが氾濫し.高脂肪.高タンパク.高糖分などの高カロリー食品や高塩分食品を摂取する人が増えている。 長期的には.湿は熱を発生させ.中焦を塞ぎ.肝臓と胆嚢を蒸し.湿と熱が宗腱に下り.インポテンツを引き起こす。 このタイプのインポテンツは.熱と湿を取り除く生薬で治療する必要がある。 また.体質.生活環境.原因.罹病期間などの違いから.インポテンツのタイプは1つではなく.脾虚腎虚.腎虚肝鬱.腎虚肝鬱.湿熱など.2つ以上のタイプが混在していることも多い。 この場合.薬物療法は多方面から検討され.統合的に使用される必要があり.単に腎臓と媚薬を調えるのではなく.望ましい結果を得るためには.複数の方法を組み合わせて使用する必要があります。