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鼠径ヘルニアは.一般に小腸絞扼性と呼ばれ.手術頻度の高い疾患で.高齢者に多く.主に鼠径部の筋筋膜が弱く.慢性咳嗽.便秘.排尿困難など多くの誘因が重なることによって起こります。
精索は鼠径部という腹壁の弱いところを通るので.男性ではさらに多く見られます。
最悪のケースは.急激な腹圧上昇によってヘルニアの腹腔内容物が詰まって戻らなくなり.重篤な合併症を引き起こし.緊急手術が必要になる「陥入ヘルニア」です。 高齢者や成人の患者さんは.診断後できるだけ早く手術する必要があり.根治的なヘルニアに対しては.現在.手術が唯一の決定的な治療法となっています。
硬化療法や漢方治療を推奨しているわけではありません。
ヘルニアベルトは.長期間の使用により局所組織の癒着が厚くなり.将来の外科的治療が困難になるため.なるべく使用しないようにします。
現在.当院のヘルニア・腹壁外科では.鼠径ヘルニアの患者さんに対して2種類の手術を行っています。
1つは局所麻酔による開腹手術で.麻酔適応の範囲が広く.特に高齢で複数の疾患を抱え虚弱で全身麻酔が受けられない患者さんに適しています。
もうひとつは.より高度な技術で.大きな切開をせず.お腹に小さな穴を3つ開けるだけで.短期間で回復する「低侵襲腰椎ヘルニア修復術」です。
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