電子気管支内視鏡はどのような人に適していますか?

  臨床をしていると.患者さんやそのご家族から「先生.どうして気管支鏡検査が必要なんですか」と聞かれることがよくあります。 あるいは.「我慢できるか」と聞かれることもあります。 これらの質問に対して.他の医師も遭遇することを期待しています。 そこで.気管支鏡検査についてもっと知りたいという方のために.以下に気管支鏡検査の適応を挙げてみたいと思います。  1.胸部X線写真または肺CTで肺の占拠性病変(腫瘤)が示唆された患者.肺無気肺.閉塞性肺炎.2.肺の占拠性病変が示唆された患者.3.肺の占拠性病変が示唆された患者。 感染性肺疾患の深部検体の採取.気管気管支分泌物や痰栓の除去.気管支結核や肺結核の疑いの診断.5.診断が確定できない場合のびまん性または間質性肺疾患(じん肺.肺胞タンパク沈着.ウェゲナー肉芽腫症.特発性間質線維症など).気管支鏡生検または洗浄を補助する.6.気管または気管支内の異物.7.吸い込み型火傷 8.ガイド付き気管挿管.9.腫瘍患者で診断は明確だが.病期や局所浸潤の程度を把握する必要がある.10.その他(胸部外傷や手術中の補助的診断・治療など) 上記の適応症がある場合.電子気管支鏡で直接検査できるのでしょうか。 いいえ.上記の表示では.直接尋問を行うことはできません。 バイタルサインが安定していること.検査に耐えられること.心理的な準備ができること.恐怖心を避けること.血算.凝固.心電図.血圧.血糖値などに異常がないことなどが条件となります。