新生児のB型肝炎予防はどうあるべきか

B型慢性肝炎(HBV)は人間の健康に対する深刻なリスクであり.中国の一般人口におけるHBsAg陽性率は9.18%と高い。 B型肝炎ウイルス(HBV)感染の慢性化率は.感染した年齢によって異なり.年齢が低いほど慢性化率は高くなります。 母子感染はどうしたら防げるのでしょうか? HBVの感染予防には.B型肝炎ワクチンの接種が最も有効な手段です。 B型肝炎ワクチンの有効成分はHBsAgで.これが体内で抗HBsの活性産生を誘導して働きます。 B型肝炎ワクチンは通常.0ヶ月.1ヶ月.6ヶ月の3回.すなわち1回目の接種後.1ヶ月間隔.6ヶ月間隔でそれぞれ2回目.3回目の接種を行います。 B型肝炎ワクチンの初回接種は.原則として生後24時間以内に行い.早ければ早いほどよい。 HBsAg陽性の母親から満期で生まれた新生児には.生後速やかにB型肝炎免疫グロブリン(HBIG)とB型肝炎ワクチンのフルコース(0.1.6ヶ月の3回接種)を投与する必要があります。 母親がHBsAg陰性の場合は.新生児にHBIGを投与する必要があります。 新生児期にB型肝炎ワクチンを接種していない子どもには.キャッチアップワクチンを接種する必要があります。 早産児のB型肝炎ワクチン接種は.正期産児のそれとは異なります。 早産児の場合.免疫系の発達が遅れているため.通常4回のB型肝炎ワクチンの接種が必要です。 バイタルサインが不安定な場合は.まず当該疾患の治療を行い.状態が安定してから上記の手順でワクチン接種を行う必要があります。 2000g未満の早産児の場合は.2000gに達してから1回目を接種し(退院までに2000gに達しない場合は.退院前に1回目を接種).1~2ヶ月後に0.1.6ヶ月の3回接種を繰り返す。 3~4週間後に2回目の注射が必要です。 バイタルサインが安定している場合は.体重に関係なくできるだけ早く1回目の接種を行い.バイタルサインが不安定な場合は.安定してからできるだけ早く1回目の接種を行い.1-2ヵ月後または体重が2000gになったら.0.1.6ヵ月の3回接種で繰り返し行います。 1回目のワクチン接種後も.ほとんどの新生児は抗HBs抗体陰性か検出下限値以下なので.保護者の方はあまり神経質にならなくても大丈夫です。 新生児への完全接種後の抗HBs抗体転換率は95〜100%と高く.防御期間は22年以上にもなります。 また.抗HBsが陰性で再びHBVに感染しても短期間で体内で抗HBsを産生することが可能です。