臨床的には.抗腫瘍の目的を達成するために.化学療法剤を注射または経口投与して血液循環を行い.全身の臓器に適用することが多く.これを全身化学療法と呼んでいます。 肺がん化学療法は.治療の目的によって.根治的化学療法.緩和的化学療法.ネオアジュバント化学療法（手術前に行い.腫瘍の縮小や病期の縮小を図る）.アジュバント化学療法（術後化学療法）に分けられます。 手術や放射線治療は局所治療ですが.肺がんと診断されたときには.腫瘍細胞の一部はすでに体の他の部位に逃げ.病巣を形成していないことがあります。 化学療法の利点は.全身治療であるため.薬が体のあらゆる部位に届き.これらの病巣となりうる部位を死滅させることができる点です。 1）II期の肺がんを完全に切除した後は補助化学療法が推奨される.2）切除可能なN2局所進行IIIA期の非小細胞肺がんに対して.現在の治療法はネオアジュバント化学療法と手術併用または手術と化学療法併用.3）IV期の患者に対しては化学療法が主な治療法となる.のいずれかのカテゴリーに該当する患者さんには化学療法を行う必要があります。 進行した病気の患者さんすべてが化学療法に適しているわけではありません。 体調の悪い患者さんには.全身化学療法は適しません。 高齢者（75歳以上）には.単剤で副作用の少ない化学療法剤を使用することが合理的である。 進行した患者さんでは.腫瘍の制御と進行に応じて.いくつかの異なるレジメンの化学療法が行われます。 化学療法剤の選択は.患者さんの病理組織型.身体状況.前治療の有無などによって異なります。 第一選択化学療法では白金製剤を含む2剤併用レジメンを4-6サイクル行うことが現在の国際標準治療であり.第二選択化学療法は単剤化学療法が主流となっています。 化学療法レジメンの選択は.化学療法専門医が患者の全身状態および腫瘍の状態に基づいて決定する必要がある。 化学療法後には.消化器系の反応（吐き気.嘔吐など）.骨髄抑制（白血球減少など）.脱毛.重要な臓器の障害（肝機能異常など）など.多くの副作用が避けられないことに注意が必要です。 そのため.化学療法を行う際には.起こりうる副作用に迅速に対応し.重篤な副作用や生命を脅かす副作用に発展しないよう.医師の指示に従い.関連する検査や経過観察を受け.協力することが必要です。 化学療法後にすべての患者さんがこれらの反応を経験するわけではなく.レジメンや薬剤によって異なる副作用を引き起こし.化学療法後の副作用の発生は必ずしも化学療法の有効性と相関するものではありません。 したがって.患者さんが耐え難い副作用を経験した場合.それを我慢したり.恐れて他の化学療法剤を断念したりするのではなく.積極的に主治医とコミュニケーションをとり.必要に応じて化学療法剤を変更することが必要です。