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チャイルドカウンセリングクリニックでは.学校に行くことへの大きな恐怖を共有している子どもたちによく出会います。 その中には.学校に行くのが怖い理由をいくつも挙げる子もいれば.明確な理由がない子もいますが.どの子も学校に対して不適切な恐怖心を示しています。 また.学校に行きたがらないことに加えて.学校に行くと頭痛や腹痛.吐き気.パニック発作.抑えきれずに泣いてしまうなどの身体的な症状が出るお子さんもいらっしゃいます。 こうした症状は.休み時間や休日には家では起きないことが多いようです。 保護者の方からは.「子どもが本当は勉強したくない」「学校を休みたくない」という声が多く聞かれます。 例えば.夜寝る前に「明日の朝は学校に行きたい」と言い.自らランドセルをまとめていたのに.翌朝は学校に行きたくないと言い.中には朝起きると頭痛や腹痛などの身体症状が出ている子もいます。 これらの症状は医学的には学校恐怖症と呼ばれ.小児恐怖症の一種です。 学校に行くのが怖いということ以外に.懲りない行動をとるという点で.性格障害の一つである不登校とは異なります。 学校恐怖症の発生とその原因には.遺伝的な関係があると言われています。 研究により.これらの子供の両親ともに不安やうつ病の発症率が高いことが報告されています。また.学業上のストレス.激しい競争.教師からの共感の欠如.過度の要求.仲間との緊張した関係などの環境要因が.この障害の引き金になっています。 学校恐怖症は.日本の学生の学業負担が大きいことから.日本で最初に報告されました。 近年.中国での発症も増加傾向にあります。 学校恐怖症は.子どもたちに深刻な社会的機能不全を引き起こし.学校生活に影響を与え.家族にも困難な問題を引き起こします。 予防と治療のために積極的な対策を講じる必要があります。 特に.幼い頃から被害妄想が強く.幼稚園に行きたがらない子どもには.早期予防が重要です。 症状が軽い子供の多くは.適切な指導を受ければ自力で回復することが多い。 通常の介入方法は4つあります。 まず.子どもの身体的な病気を除外すること.次に子どもの具体的な悩みを理解し.子どもの立場に立って原因を分析することが重要である。 第二に.その子の学習障害に有効な対策を講じることです。 例えば.親が先生との接触を増やしたり.勉強のパートナーを見つけるのを手伝ったりすることです。進歩が見られたらもっと励まして.子どもが学ぶ喜びを経験できるようにする必要があります。 第三に.通常は医師の監督のもと.系統的脱感作療法が行われます。 学校についての興味深い話を子どもにすることで.恐怖心がひどくないときに学校に同行することから始め.徐々に一人で学校に行くように移行していきます。 この過程を一歩一歩たどりながら.効果や経過を観察し.繰り返しがあれば初めからやり直すことが大切です。 4つ目の治療法は.薬物療法です。 これは主に対症療法で.過度の不安に対する気分転換の薬などがあります。 薬物療法は行動療法を伴う必要があります。 より良い結果を得るためには.通常.総合的な治療が必要です。 また.再発しやすい疾患であるため.治療にはある程度の忍耐が必要であり.治療効果を定着させることが重要である。
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