血液疾患の中には.診断時には確かに白血病ではないものの.病気の経過中に白血病に変化する患者さんもおり.一般に二次性白血病と呼ばれる。 骨髄異形成症候群（MDS）：MDSは.骨髄の病的造血と末梢血細胞の減少を示すクローン性造血障害で.2008年のWHO分類では.難治性単系造血.難治性多分化性造血.環状鉄顆粒球症による難治性貧血.原発性貧血と分類されています。 細胞数の増加を伴う難治性貧血.独立した5q-が存在するMDS.分類できないMDS.小児MDSなど。 これらの病気はいずれも白血病ではありませんが.患者さんの中には数ヶ月から数年かけてAMLに進行する方もいらっしゃいます。 2.原発性血小板血症（ET）：遺伝子異常により骨髄の血小板産生能が過剰となり.骨髄の血小板産生巨核球の過剰増殖と末梢血の血小板の著しい増加が現れ.血栓症のリスクが飛躍的に高くなる疾患。 ETの患者さんの0.6〜5％が急性骨髄性白血病に移行すると報告されています。 3.真性赤芽球症（PV）：遺伝子異常により.骨髄の赤血球産生能力が過剰となり.骨髄の赤系統細胞が過剰に増殖し.末梢血赤血球やヘモグロビンの濃度が著しく上昇することで発現するものです。 また.経過中に急性骨髄性白血病に移行する患者さんも少なからずおり.その割合は1.5％～13.5％と報告されています。 4.原発性骨髄線維症（PMF）：骨髄の線維化が起こり.造血機能が失われ.脾臓や肝臓などの骨髄外臓器に造血が置き換えられ.少数ながら白血病にも進行します。 5）発作性睡眠時ヘモグロビン尿症（PNH）：造血幹細胞の遺伝子異常による後天性溶血性貧血で.全血球の減少として現れることがあります。 また.少数の患者さんでは白血病に移行することもあります。 6.リンパ腫：少数の不活性B細胞リンパ腫は.骨髄が侵されるとリンパ球性白血病の特徴を示す侵攻性リンパ腫に移行します。 これらの疾患に共通する特徴は.造血系に遺伝子異常が生じ.様々な異なる病態や臨床症状を引き起こすことです。 また.疾患の進行過程で他の染色体異常や遺伝子異常が生じ.最終的に白血病が出現するケースもあります。