血球や凝固系の障害を血液疾患といいます。 次のような症状が現れたら.血液内科を受診してください。 患者さんの症状に応じて.医師は患者さんの病気を判断するためにさまざまな検査をお勧めします。
血液疾患による症状
血液疾患の症状は一般的に目立たず.非特異的であるため.脱力感.脱力感.呼吸困難.発熱.体重減少.痛み.めまい.失神.過剰出血.皮膚があざになりやすい.赤紫色の小さな点として現れるなど.体の他の場所の病変の症状と似ている場合があります。
一つの症状で血液疾患を正確に示すことはできませんが.ある種の症状が診断を示唆することがあります。 これらの症状は.赤血球減少（貧血）.白血球減少（白血球減少）.血小板減少（血小板減少）といった血球の減少を伴うことが多いです。 脱力感や息苦しさを訴える患者には貧血が.発熱や感染症を訴える患者には白血球減少が.打撲や出血を訴える患者には血小板減少が見られることがあります。
例えば.赤血球や白血球が増加すると.患者の血液は粘っこくなり.息苦しさ.頭痛.めまい.混乱などの症状が現れることがあります。
正常な血液凝固に関与する因子の病変は.血液凝固障害（あざができやすい.出血しやすいなどの症状）や異常な血栓形成（足の熱さや痛み.突然の息苦しさや胸痛などを引き起こす）を引き起こす可能性があります。
血液疾患の診断
血液検査
血液の中の液体部分（血漿）には.体の機能に重要な物質が多く含まれているため.血液検査によって体の様々な部分に異常があることが分かります。
血液検査は.特定の臓器から組織を採取するよりも容易である。 例えば.甲状腺の機能を調べるには.甲状腺から直接サンプルを採取するよりも.血液中の甲状腺ホルモンの濃度を調べる方がはるかに簡単です。 同様に.肝臓の組織を採取するよりも.血液中の肝酵素やタンパク質を検査する方が簡単です。 血液検査には.血液そのものの組成や機能を反映するものが数多くあり.これらは主に血液疾患の診断に用いられています。
全血球数
最も一般的に行われる検査は.血液中の細胞成分（赤血球.白血球.血小板）を調べる最も基本的な検査である全血球数検査（CBC）です。 この全自動装置は.1分以内に完全な血球計算を行うことができ.必要な血液検体はわずか1滴だけです。 ほとんどの場合.顕微鏡検査も行われます。
CBCは.血球.ヘモグロビン（酸素運搬タンパク質）の含有量を検出し.さらに赤血球の大きさを評価し.形態的に異常な赤血球の存在の可能性を検査技師に示唆します（顕微鏡で観察して明らかにすることが可能です）。 赤血球の形態や大きさを知ることで.貧血の原因を特定することができます。 例えば.鎌状赤血球貧血は鎌状の赤血球.ヘモグロビン量が不足する小さな赤血球は鉄欠乏性貧血の可能性.大きな赤血球は葉酸やビタミンB12欠乏の可能性が示唆されます。
赤血球の数.大きさ.形態によっては.貧血の原因を明らかにするために.赤血球脆弱性試験.異常ヘモグロビンの有無.赤血球内の特定の物質の量など.他の検査を指示する場合があります。
CBCは白血球の数も正確に知ることができます。 さらに詳しい情報が必要な場合は.特別な白血球数（ソートカウント）を行い.白血球の総数や特定の白血球数が正常より多いか少ない場合は.医師が顕微鏡で観察することもあります。 顕微鏡検査では.白血病を示唆する多数の未熟な細胞（原始細胞および/または細胞性細胞）など.特定の疾患の典型的な徴候を示すことがあります。
血小板もCBCの一部であり.その数は体の止血能力を反映しています。 血小板数の増加（血小板増多）は.血管.特に心臓や脳の小血管に血栓を形成する可能性があります。
網状赤血球数
網状赤血球数は.単位血液量あたりの新しい赤血球の数を測定します。 通常.網状赤血球は赤血球全体の1％を占めており.貧血などで体がより多くの赤血球を必要とすると.骨髄は網状赤血球を多く作り出すので.網状赤血球数は骨髄の機能を反映しているといえます。
血液型
血液型は.赤血球の表面にあるタンパク質によって決定されます。 血液型は.赤血球に特定の抗体を反応させることで調べることができ.輸血の際には必ずチェックする必要があります。
出血時間.その他の凝固検査
出血時間は.患者さんの出血を止める能力を反映しています（血小板数も調べます）。 この検査では.患者さんの前腕部を小さく切開し.切開してから出血が止まるまでの時間を測定します。 出血時間は主に血小板の機能に反応するもので.血球の機能に反応する他の検査は主に全自動装置で行われます。 また.凝固に関わるタンパク質（凝固因子）を検出する検査も数多くあり.一般的にはプロトロンビン時間.部分トロンボプラスチン時間.また各種凝固因子が使用されています。
その他の血液検査
血液検査の中には.他の血液疾患を発見するために行われるものもあります。例えば.医師が患者さんの全血量や特定の血球の総数を調べる必要がある場合.これらの検査は通常.放射性核種を使って行われます。
骨髄検査
血球の異常の原因を知るために.骨髄標本を採取する必要がある場合もあります。 骨髄標本には.骨髄吸引と骨髄生検の2種類があります。 どちらも腸骨.胸骨.子供の足の骨（脛骨）から採取することが可能です。