心房中隔欠損症 最近の報告では.心房中隔欠損症（ASD）インターベンションの重篤な合併症の発生率は1％未満.術後の心房性不整脈はほとんどが一過性.心房壁や大動脈壁の破裂や血栓イベントはまれ.術後の抗血小板療法（アスピリン）は少なくとも6カ月間投与すべきとされています。 本ガイドラインでは.（1）著しいシャント.右室容積過大.肺血管抵抗＜5 Woodの場合.症状の有無にかかわらずインターベンションによる閉塞（I/B）.（2）二次孔ASDのブロッカーによる閉塞（I/C）.（3）逆説性塞栓症を疑うASDは欠損部の大きさにかかわらずインターベンション治療（IIa/C）.（4）肺血管抵抗の場合 (4) 肺血管抵抗≧5Wood.体循環の抵抗の2/3未満.または肺動脈圧＜体循環の血圧の2/3（ベースライン時.血管拡張剤適用後.肺動脈圧の選択的低下）.左右シャントが優位な場合.介入は適応（IIb/C）. (5) Eisenmenger症候群がある場合はASD閉塞は禁忌とする（III/C）。 心室中隔欠損症 心室中隔欠損症（VSD）の経カテーテルによる閉塞は.手術のリスクが高い患者さんや複数の手術を受けた患者さんに使用することができます。 心筋梗塞の経カテーテル閉塞は外科手術の代替手段であり.膜周囲型心筋梗塞の経カテーテル閉塞は.房室ブロック.三尖弁.大動脈逆流が報告されているが.実施可能であることが示されている。 ガイドラインでは.心房細動の経カテーテル的閉塞術の適応がより厳格になりました。 中国では事情が異なり.国産と輸入のVSDブロッカーの形態や構造が著しく異なり.インターベンションブロック後のAVブロックの発生率は極めて低い。 ガイドラインでは.心房細動後に房室ブロックの存在を指摘し.左室機能.シャントの残存.大動脈または三尖弁逆流.心室流出路閉塞について毎年患者をモニターすることが推奨されています。 経カテーテル閉塞後2年間は定期的な経過観察を行い.その後は2～4年ごとに行う必要があります。