発達神経学的な異常は.脳性まひの特徴的で中心的な要素である。 中枢性運動機能障害：主に粗大運動と微細運動.および姿勢運動パターンのいくつかの側面で発現する。 (1) すべての脳性まひの子どもは.運動発達の正常なパターンを.同じ年齢層の子どもの運動発達のレベルまでたどることはない。 (2)固定的な運動パターンが生じることがある。例えば.痙性脳性麻痺では全身屈曲パターン.全身伸展パターン.非ランダム運動脳性麻痺では烏口肩峰パターンなどである。 (3) 非対称的な姿勢運動パターン：例：非ランダム運動型脳性麻痺のATNR姿勢.痙性片麻痺の片側の体幹短縮パターンなど。 (4)抗重力運動の困難さ：例：仰臥位で腰高頭低.頭を上げられない・上げにくい.両上肢で体幹を支えられない.ベッドに肩をつける.低い姿勢から高い姿勢への切り替えができない.など (5) 動作の分離が困難：例：両上肢が内側に引っ込み.内旋・屈曲している.両手を拳で握っている.両下肢がまっすぐか内側に引っ込んだ「はさみ足」.「ウサギ飛び」的に這う.歩幅を短くして歩く.など。 (6) 外部からの刺激に驚いて震える.特定の物に触れるのを嫌がるなどの感覚運動異常 (7) 関節反応や代償動作の持続：例：片手で物をつかみながらもう片方の手で拳を握る.口を開けたまま全身を緊張させる.など。 (8) バランス・協調運動障害.運動失調症：例：歩行が不安定.裾野が広い.旋回が遅い.まっすぐ歩けない.片足立ちができない.運動失調型脳性麻痺の指鼻テスト陰性.など。 (9) 不規則な動作パターン：チックやダンス的な動作など.意志によるコントロールが困難な不規則な動作。 (10）極端な “フロッピー “パターン：非ランダム運動脳性麻痺の初期段階において.仰臥位で “カエル “のような姿勢.座位で “折れた “姿勢.うつ伏せで “逆U “の姿勢などである。 逆Uの字」姿勢など。 2.筋緊張・筋力の異常：筋緊張の増加.筋緊張の減少.筋緊張の変化やアンバランス.筋力の変化などの症状があります。 (1)受動動作.屈伸.伸展.四肢の前方・後方への回転などを通して.筋緊張について学ぶ。 小さな幼児は.前腕を持って手を振ったり.下肢を持って足を振ったりして.手や足の可動域を観察して筋力を判断することがあります。 (1)関節の可動域も判断材料となる。 関節の可動域が大きいと筋緊張が低いことを示し.その逆もまた然りである。 (2）痙性脳性麻痺における筋緊張の亢進は.”folding knife sign “で示される。 (3)非歩行性脳性麻痺の初期には.筋緊張は増加しないか低い状態であるが.年齢とともに増加し.安静時には有意な増加を示さないが.意識活動により増加する。 (4）強直性脳性麻痺（現在中国ではアテトーリック型に分類されている）は.「鉛管」や「歯車」のような形で筋緊張の亢進を示す。 (5) 脳性麻痺の失調型は.筋緊張の増加や低下の可能性はない。 (6) 低緊張性脳性麻痺（中国では現在廃止） 早期には低緊張.後期には筋緊張の変化が特徴である。 (7) 脳性麻痺児の多くは.体幹筋力が不十分で.重力や姿勢の変化に対する抵抗力が弱い。 (8) 拮抗筋.または作用筋と拮抗筋の両方の筋力不足により.有効運動機能が低下している場合。 反射神経発達異常：脳性まひの子どもはすべて反射神経発達異常があり.主に次のような症状が現れます。 立位での直立（矯正）反応やバランス反応（傾斜反応）が遅れている.あるいは不十分なこと。