早期非小細胞肺がん：根治的外科的切除が基本である。I期では術後化学療法は推奨されませんが.II期では術後化学療法が推奨されます。 手術ができない病状や手術を拒否する場合は.放射線治療が代替的な根治療法となる。 局所進行肺癌の患者さんでは.術後放射線治療は局所腫瘍制御を有意に改善しますが.生存率は改善しません。放射線治療の精度が著しく向上したため.腫瘍部に対する放射線治療量は増加し.腫瘍周辺の正常組織や臓器に対する放射線治療量は減少しています。 進行肺癌に対する放射線治療：1.脳転移は肺癌の遠隔転移としてより一般的であり.NSCLC患者における脳転移の発生率は約25％である。肺がん患者の約1/3-1/2は脳転移が直接の原因となって死亡する[2]。多発性脳転移には全脳照射が行われ.照射野の下縁は通常頭蓋底線であるが.中頭蓋窩の脳組織を完全に含めるために翼状片洞の下縁を含める必要がある。全脳照射は40Gy/16回で3.2週間.局所腫瘍には10Gy/4回で0.8週間追加.または全脳照射は30Gy/10回で2週間.局所腫瘍には15Gy/5回で1週間追加で照射する。また.単発の転移巣を外科的に切除した後.30Gy/10回.2週間の全脳照射を行うべきである。肺がん脳転移のうち孤立性脳転移に対しては.γ-ナイフ.X-ナイフなどの定位放射線治療が適応となるが.全脳照射を基本に実施する。 骨転移 肺がん患者の約20%～40%に臨床症状を伴う骨転移が認められる。骨転移の好発部位は.椎骨.骨盤.大腿骨-腸骨である。肺がん骨転移の多くは溶骨性で.造骨性はまれである。骨転移に対しては.疼痛緩和.病的骨折の予防.骨破壊による合併症の予防.可動域の確保を目的とした放射線治療が主な緩和治療となります。放射線治療による肺がん骨転移の全解除率は51％.完全寛解率は46％です。30Gy/10回.25Gy/5回.8～10Gy/1回が一般的に行われています。 3.上大静脈圧迫症候群（SVCS）は.肺がん患者の5％未満に発生する。主な症状は.明らかな息切れ.座位呼吸でも息切れ.頭.首.両上肢.胸壁の激しい浮腫.胸壁と腹壁の怒張静脈などです。SVCSは生命を脅かし.頭蓋内圧亢進を生じ.または気道閉塞を生じることがあります。したがって.SVCSは緊急に治療する必要がある。NSCLCのSVCSに対して.遠隔転移がまだ生じていない場合は.より積極的な放射線治療が推奨され.3Gy-4Gy/回と多めの分割照射で.4-5回から開始し.その後は従来の60Gy-65Gyの分割照射に変更される。照射野はできるだけすべての臨床腫瘍を含み.可能であれば同側の肺門と縦隔領域を含むようにする。化学療法は放射線療法と併用することも可能である。