現代の研究では.0~3歳は人間の生涯における脳の発達のゴールデンステージであり.脳性麻痺が急速に成熟する時期であり.著しい可塑性と代償機能を持つことが証明されています。 新生児の脳質量は.出生時約370g.6ヶ月で約700g.2年で成人の3/4.4年で成人に近いことが確認されているデータもあります。 脳の機能は並行して発達し.新生児の視覚.聴覚.味覚.嗅覚.触覚のすべてが発達していきます。 赤ちゃんや幼児が成長するにつれ.運動機能.言語機能.社会適応.社会的相互作用能力.認知.記憶.思考能力が高まり.さまざまな性格や気質が見られるようになります。 しかし,機能発達には介入刺激が必要であることを理解しておく必要がある。 この時期の脳構造・機能は,外部環境に対する適応性・可塑性・再編成機能が強く,可塑性は変化性・代償性として表現され,脳性麻痺児の介入には最適の臨界期である。 子供が小さいほど.可塑性は強くなります。 脳性麻痺児の脳の可能性を最大限に引き出すには.早期介入による刺激が必要です。 環境刺激の不足は.脳の構造的・機能的発達を遅らせる原因となるため.介入は早ければ早いほどよいのです。 つまり.脳性まひの子どもたちの療育は.この時期がポイントになります。一般的には6歳以前を早期といい.3歳以前は療育を開始したほうがいいと言われています。 小児脳性麻痺は症候群であり.リハビリテーションは包括的なアプローチでなければならないことを私たちは知っています。 リハビリを行う前に総合的な評価を行い.一人ひとりの状態に合わせた治療計画を立てることで.最良の結果を得られるようにしなければなりません。 バランス.協調性.把握.言語.座る.その場移動.走る.跳ぶなど.脳性まひの子どもたちには.現在もリハビリテーションが主で最も効果的です。主な訓練方法は.運動療法.作業療法.言語療法.文化物理療法.物理療法(水治療.電気治療.光治療).教育(特別教育.ガイド教育.認知教育など).そしてリハビリテーションなどです。 特別支援教育.ガイド教育.認知教育).整形外科用装具.など。 より効果的なリハビリテーションを実現するためには.子どもの年齢やタイプに合わせてトレーニングを差別化し.適応させる必要があることを強調することが重要である。