貧血は.小児期によく見られる症候群で.末梢血の単位体積あたりのヘモグロビン（HB）濃度.赤血球数（RBC）.赤血球圧（HCT）が.同じ年齢.性別.地域の正常値より低くなっている状態です。
ヘモグロビンの正常値
世界保健機関（WHO）は.生後6カ月から6歳までの子どものヘモグロビン値を110g/L以上.6歳から14歳までの子どもの正常値を120g/L以上と定めています。 高度が1km上がるごとにヘモグロビン値は4％上昇します。
貧血 HCT下限値
また.子供の貧血のHCTは.6～23ヶ月の乳児で0.31.2～5歳.6～14歳の子供で0.34と定義されています。 6～14歳の子供のHCT下限値は0.37です。
貧血スケール
多くの病気が貧血として現れるため.貧血の原因を見つけることが特に重要です。 貧血の原因は.赤血球やヘモグロビンの生成不足.赤血球の破壊亢進（溶血）.赤血球の過剰喪失の3つである。
貧血の臨床症状
貧血の診断
貧血の診断において.病歴は検査や考察の重要な手がかりとなるため.その重要性はいくら強調してもし過ぎることはない。
出生時に貧血がある場合は.出生前または周産期出血を.黄疸を伴う出生後48時間以内の貧血は新生児溶血性疾患を.乳児期の貧血は栄養性貧血または遺伝性貧血を.幼児期の貧血は出血.送金.その他の原因によるものを考慮します。
また.診断には病気の経過とそれに伴う症状が非常に重要であり.下図のように子供の症状を注意深く観察する必要があります。
診断にあたっては.まず.補食の追加時期.食事の質と量.食事の組み合わせなど.子どもの食事に関する詳しい履歴を聞いておくと.栄養性貧血の診断が容易になります。次に.感染症（結核.鉤虫）.慢性疾患（腎臓病.リウマチなど）.投薬（クロラムフェニコール.スルフォンアミドなど）の詳しい履歴.最後に家族歴に遺伝性貧血があるかどうかを忘れずに聞いておくとよいでしょう。
子供の身体検査
子どもの発育状態.顔の障害や特異性を詳しく調べること.栄養性貧血の子どもは栄養状態が悪いことが多いので栄養状態に注意すること.皮膚や粘膜の出血や青白さがないか.爪や髪の変化を見逃さないこと.肝臓や脾臓のリンパ節の腫大がないかを観察することが大切である。
ラボラトリーテスト
貧血の最初の臨床検査は.ルーチンの血液検査で.血球の形態（大きさ.異型.標的型.染色）により貧血の原因を.赤血球とHBにより貧血の有無と程度を.WBCとPLTにより貧血の原因を.網球により溶血または造血を判定します。
貧血の検査には.血液塗抹のほかに骨髄診断があります。 一般的な貧血の骨髄診断の特徴は.以下のとおりです。
1.溶血性貧血：幼若赤血球を中心とした骨髄細胞の増殖が盛んな状態。
2.再生不良性貧血：骨髄が低増殖性であり.骨髄系.赤血球系.巨核球系の細胞成分が著しく減少し.リンパ球や形質細胞などの非造血系細胞が増加します。
3.鉄欠乏性貧血：骨髄は赤色優勢で.好塩基性幼若赤血球が増加する。 顆粒球の産生に大きな変化はなく.時に巨核球が増加することがあります。 鉄染色では.細胞外の鉄の消失と鉄顆粒球の著しい減少または消失が認められる。