線維柱帯切除術；低酸素血症；マスク 胸部手術後.患者はしばしば線維柱帯切除術吸引を必要とするが.線維柱帯切除術吸引は患者の酸素飽和度を下げ.低酸素を悪化させ.不整脈やST-Tセグメント変化を引き起こし.重症例では死に至ることがある［1］ため.高齢患者での線維柱帯切除術吸引は大きく制限されている。本研究では.重症急性低酸素症の発生を防ぎ.線維柱帯切除術吸引の安全性を向上させるため.高齢者の線維柱帯切除術吸引における自己設計型修正リザーバーマスクを用いた効果を評価し.その臨床応用の基礎とすることを意図している。 I. 臨床データ 1. 一般データ 2006年1月から2006年8月までの胸部手術後の患者40名.男性28名.女性12名.65-76歳.平均69歳.74回の線維柱帯切除術吸引を行い.ランダムに2群に分け.鼻カテーテル酸素化群36回.マスク酸素化群38回を実施した。 2. 自作修正マスク。リザーバーマスク（Model 1202, Intersurgical, UK）の鼻側にメスで半径約5mmの十字を切り.気管支鏡が通れるようにした。 3. 操作方法：経鼻カテーテル酸素投与群は経鼻カテーテルにより10L/minで.マスク酸素投与群は自作改造マスクにより10L/minで投与した。線維柱帯吸引時に心臓モニタリングおよび経皮的酸素飽和度モニタリング（IntellivueMP4，PHILIPS，The Netherlands）を実施した。吸引および／または洗浄には光ファイバー気管支鏡（XZ-3 型.上海医療機器グループ医療光学機器工場.中国.上海）を使用した。 4. 統計方法：数値変数にはt-検定.カテゴリー変数にはχ2検定。